INDICATIONS BIBLIOGRAPHIQUES

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Godlee. Lanecl, 1887 t. I, p. 717.

Stewart. Brit. mcd.

Jounu, 1887, p. 179, et 1893, t. I, p. 1147.

Hofmokl. Soc. imp. roy.

des mcd. de Vienne, 18 janvier 1888.

Mosler et Vogt, in Hartwich. Inaug. Dissert., Greifswald, 1889.

Mackey. Brit. mcd.

Journ., 1889, t. II, p. 060.

Krecke. Munch. mcd.

Woch., 1891, p. 599.

Laache. N. May. for Lœyer, 1891, n" 4, in Quincke, Mittcil-aus.

Grcnzyeb., 1895, t. I, p. 44, c-Ijs. n° 7.

S. Coupland. Lancet.

1892, t. II, p. 869.

SEXE

AGK

35 ans

29 ans

13 ans.

20 ans.

48 ans

17 ans.

18 ans.

SYMPTOMES

Débul un an.

Bronchieclasie limitée à la base gauche.

Signes cavitaires au niveau de l'angle

de l'omoplate gauche.

Début 9 ans.

Cavité de la base droite.

Broncbiectasie de la base gauche.

Signes cavitaires de la base droite.

Début 4 ans.

Dilatation bronchique de la base gauche.

Début plusieurs années.

Broncbiectasie sacciforme. Signes cavitaires.

Début ans.

Cavités de la base gauche. Pas de

bacilles.

Début 2 ans.

Bronchiectasies [suile).

OPERATION

Résection de la 10* côte. Ouverture d'une caverne bronchique. Drainage.

Incision. Résection costale. Ouverture d'une caverne pulmonaire Contre-ouverture et drainage.

Résection costale. Incision du poumon au tliermo. Ouverture d'une cavité siégeant à 7 cent, de profondeur. Issue d'air. Pas de liquide

Résection de la 5 e côte. Ouverture d'une caverne de la grosseur d'une pomme. Contre-ouverture entre la 9' et la 1(1* côte au niveau de la quelle on trouve une cavité conte nant 1/2 litre de pus. Adhérence:

pleurales.

Incision intercostale. Adhérences pleuro-pulmonaires. Ponction. Opération suspendue à cause des accès de toux. 8 jours après, incision du poumon. Ouverture d'une cavité remplie de pus.

Ponction exploratrice, issue de pus Résection costale. Incision. Pa d'adhérences pleurales. Pneumothorax rendant l'examen du pou mon impossible.

Ponction exploratrice. Résection de 5 cent, de la 8° côte sur la ligne angulaire. Pas d'adhérences pleurales. Suture du poumon aux lèvres de la plaie. 8 jours plus tard, ouverture de la cavité au tliermo.

Opération par Pearce Gould. 2 ponctions exploratrices au-dessus et audessous de la 8° côte (10 mai). Le 17 mai, tuméfaction diffuse au niveau de la ponction. Incision. Ouverture d'une cavité pulmonaire.

Résection de la 8" côte.

RESILIAT

OPERATOIRE

Mort syncope chloro-

formique au début de l'opération.

Guérison.

Mort 7 jours après.

Mort quelques heures après.

Amélioration.

Mort patsyncope chloroforinique.

N'a pas été revue après sa sortie de l'hôpital.

Guérison.

Mort G semaines

après

(l«'juin 1889).

NÉCROPSIE

Dilatation bronchique bilatérale généralisée.

Persistance d'une fistule. L'expectoration tombe de 900 à 100 ce.

Mort 9 mois après de méningite

(abcès du cerveau;.

l'as d'autopsie.

Cavités multiples remplissant tout le lobe inférieur droit. Foyer de gangrène pulmonaire dans le lobe inférieur gauche mais pas de dilatation bronchique de ce côté.

Cavités broncliiectasiques multiples. Grosse cavité dans le lobe inférieur gauche.

Dilatations sacculaires des bronches dans le lobe inférieur gauche. Autre dilatation bronchique du lobe supérieur gauche et du poumon droit.

Tableau D.

NUMEROS

INDICATIONS

Ellll.I JGIUI'IIJQUKS

Hofmokl. Wien. med.

Press., 181)3, 30 avril.

Walther. Cong. de chirurgie, 1895, p. 101.

Reclus. Clin. chir. de la Pitié, 1894, p. 59 et Cong. de chirurg., 1895 p. 62.

Gluincke. Milteilungen a. d. Grenxgebielen der Medizin und Chirurgie.

B d I, 11' I, 1895, p. 15, obs. 2.

Gluincke. hoc. cit., p. 17, olis. 5.

Gluincke. Loc. cit., p. 18, obs. 4.

50 ans

Gluincke. Loc. cit., p. 27, obs. 7.

H 00 ans

Gluincke. Loc. cit., p. 52, obi. 8.

Gluincke. Loc. cil., p. 34.

obs. 9.

SKXK

AGE

20 ans

50 ans.

25 ans.

34 ans.

F 42 ans.

12 ans

SYMPTOMES

Signes cavitaires an sommet droit.

Bronchite chronique avec dilatation bronchique généralisée à tout le poumon gauche. Pleurésie purulente enkystée à la partie inférieure de la plèvre gauche probablement consécutive à un point de gangrène pulmonaire avec iistulc pleuro-bronchique.

Bronchieclasies multiples, signes cavitaires à gauche en arrière et en bas.

Expectoration 150 à. 200 ce.

Début 2 mois.

Bronchieclasies multiples de la base gauche. Rétraction du thorax. l'as de signes cavitaires, pas de bacilles.

Début plusieurs années.

Bronehiectasies de la base gauche consécutives à une bronchite chronique.

Début 12 ans.

Bronchieclasies multiples bilatérales avec dilatation sacri forme de la base gauche- Signes cavitaires.

Début 4 ans.

Bronchiectasie de la base gauche, sacciforme et cylindrique. Pas de signes cavitaires.

Bronchieclasies cylindriques multiples de tout 'le poumon droit. Pas de signes cavitaires.

Début 5 ans 1/2.

Broncbiectasies (suite).

OPÉRATION

Incision au thermo dans le 2° espace intercostal. Issue de pus. Drainage.

Résection des 7° et 8° cotes en arrière.

Adhérences pleurales. Résection très large des 8° et 9° côtes.

Ouverture d'une énorme cavité. Tamponnement avec de la gaze et des éponges.

Incision au niveau du !j= espace intercostal. Résection de G cent, de ~>° côte.

RESULTAT

Incision dans le 8" espace intercostal •" applications de pâte de chlorure de zinc. 18 jours après résection des 9°, 10 e et 11° côtes. Application de pâte de chlorure de zinc. 4 jours après, ponction exploratrice, pus, incision au thermo.

Incision dans le 8" et le 9° espace intercostal. Application de pâte de chlorure de zinc. Résection des 9° et 10° côtes. Incision de la paroi au thermo, chlorure de zinc sur le poumon.

Résection de la 9° côte. Application de chlorure de zinc. Résection consécutive de la 10" côte.

Résection de 7 cent, de la 9° côte.

Ponction exploratrice sans résultat.

Tas d'adhérences pleurales.

5 applications de pâte de chlorure de zinc en 9 jours. Résection de la 10° côte, incision au thermo.

Résection des 2°, 3°, 8° l'onction exploratrice.

et 9° côtes.

oi'i-atATonii-;

Cuérison.

Guérison.

Mort, collapsus

avant

l'incision

de la caverne.

Morl Ijours

après de collapsus.

Guérison.

Guérison sans lis tule après thora coplastie secon daire.

Amélioration.

Fistule persistant et accidents de rétention. Opération d'Estlander 2 mois après.

Mort pendant l'anesthésie ehloroformique.

Guérison.