UNE

Embolie ! Gu^isons 2 j

I Morts ... 51

Tlaie de poitrine. . j Prison . . 1 j

1 I Mort. (I I '

Perforation de l'œsophage.

I Guérison. il |

t Morts 2 t

Les résultats opératoires pris en bloc ont été les suivants :

RESULTATS OPERATOIRES

Ponction au gros (J Guérisons. ... 1 >

trocart. ... if Mort 1 )

[ Guérisons. . . 42 \

Pneumotomies. .] Morts. 29 = 40°/ o w2

< Hiuris -y=-nj'7 >

( Résultat inconnu. . 1 )

La mortalité opératoire très élevée de la pneiimotoniie par gangrène pulmonaire s'explique aisément si l'on recherche avec soin les causes des décès. (Voir tableau p. 150.)

7 fois il existait des lésions des deux poumons à l'autopsie, lésions gangreneuses dans cas, lésions de pneumonie dans le septième. 4 malades ont succombé avec des foyers gangreneux multiples, mais siégeant dans un seul poumon. 4 autres sont morts sans que le foyer gangreneux principal ait pu être localisé d'une façon précise et sans que la pueuniotomic ait pu ouvrir autre chose qu'un foyer d'importance secondaire. 4 fois c'est une complication du côté des centres nerveux, abcès cérébral, embolie ou méningite qui a causé la terminaison fatale. Enfin l'hémorragie secondaire, sur les dangers de laquelle nous avons insisté, est responsable de 4 autres décès. Chez plusieurs des malades qui ont succombé aux suites de l'intervention chirurgicale, les accidents gangreneux dataient de plusieurs semaines, voire même de plusieurs mois. (V.p.150.)

Les résultais éloignés qui constituent en somme le but unique de notre thérapeutique sont également différents suivant qu'il s'agit d'un abcès gangreneux aigu ou d'une gangrène ancienne greffée sur des accidents chroniques. A cet égard mes documents sont assez pauvres : les très rares observations utilisables (15 cas) montrent que là encore l'étiologie de la gangrène joue un rôle important. Les accidents gangreneux greffés sur des dilatations bronchiques anciennes donnent des résultats définitifs qui laissent à désirer. Les gangrènes méta-pneumo-

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