I.a cavité a
le volume du poing.
Tableau F.
INDICATIONS
nrlîl.ïOGlUHIIQUKF
Guermonprez, Académie de médecine, 18X7.
t. XVIII, p. 532.
Hagen-Thorn, Wratch, 1891 cl Meditsina, Sl- Pétersbo u r g, l892,t.IV,p.4S5.
Harrison, in Qoincke Milleit.
aub. den Grenz., 1895, t. I, p. 10- 11, lab. lb, obsl.
Herrlich , Citari té Annal.
1886, t. XI, p
Hofmokl, Wie nt'r hlin . Woch.
SEXE
25 ans
52 ans
F 27 ans
NATURE ET CORME
DE LA lIM.MIIi:
Gangrène.
Abcès gangreneux.
Àbcrs gangreneux.
Abcrs pulmonaire, vomifjuo (liquide purulent fétide).
Abcès gangreneuj [St'oncliile putride.
DÉBUT
» jours
1 mois
ETIOLOGIE
Fièvre typhoïde
Pneumonie librineuse.
Embolie pulmonaire consécutive à fièvre
puerpérale datant de 3 sem.
Infection puerpérale.
Bronchite dep. i ans (travail au milieu des poussières).
SIEGE
Hase.
Rase droite en avant.
Hase droite en arriére.
Hase droite en arrière.
Sommet jmuclie en avant.
Gangrène pulmonaire (suite).
SIGNES
CAVITAIRES
Signes cavitaires.
Signes cavitaii'es.
l'as de si gnes cavi taii'es.
Signes cavitaircs.
IDHERENCES
PLEURALES
PONCTION
Adhérences
adhérences
Signes cavitaiics.
adhérences
INCISION
Ponction ex ploratrice.
Pus félide roussâtre
Ponction ex ploratrice.
l'onction aspiratoire positive.
Plusieurs ponctions au niveau du bord inférieur de la 9" côte sans résul tat. Ponction positive du 9° espace intercostal ligne axil luire.
Pleurotomie exploratrice. Résection de 2 côtes. Deux pneumotomies.
Incision de 5 cent, dans le 4° espace intercostal.
Résection de 4 cent, de la 9° côte. Ouverture d'une cavité contenant 500 centimètres cubes de pus.
Résection de 4 cent, de la 9* côte. Ponction, 3 cent, cubes de pus et caillots fétides. Dilatation du trajet, on tombe dans une cavité du volume du poing à parois irrégulières.
RESULTAT
>ri;im'nnu;
Incision du 2' espace intercostal. On ne peut ouvrir la caverne.
ti jours après. Résection de 8 cent, delà 3 e cèle. Ponction du poumon au thenno, à la 5° ponction issue d'air et de crachats, en dilatant le trajet. Hémorragie arrêtée pai tamponnement.
Guémon
eu 1 mois.
Mort, ô j .
après.
Hémorragie dans la cavité pu!
monaire le soir de l'opération Arrêtée par le tamponnement. Mon 3 j. après
Guérison
Sort sans fistule.
AUTOPSIE
Pyémie.
Métro-péritonite puerpéraleet paramétrée.
Pneumonie droite et cavité de la base du poumon droit du volume d'un œuf d'oie. Embolie de l'artère pulmonaire.
AdhérenceS solides. Autre foyer de nécrose pulmonaire superficielle de la base droite.
Tableau F.
INDICATIONS
DIBL10GHAP1IIÛUES
Jayle et Raffray, in Morillon, th. Paris, 1897, p. 105 et Soc.Anal.A89a.
Krause, Berliner.hlin. Woch.
Krause , Berlincr klin. Woch.
Krecke, M unclien. med Woch., 1891, p.
KundinstefF Wratch, 1895 p. 78i.