‹ Les sanatoria, traitement et prophylaxie de la phtisie pulmonaire (volume 2)Chapitre 68 sur 72 · I.a cavité a · texte numérisé non relu

I.a cavité a

le volume du poing.

Tableau F.

INDICATIONS

nrlîl.ïOGlUHIIQUKF

Guermonprez, Académie de médecine, 18X7.

t. XVIII, p. 532.

Hagen-Thorn, Wratch, 1891 cl Meditsina, Sl- Pétersbo u r g, l892,t.IV,p.4S5.

Harrison, in Qoincke Milleit.

aub. den Grenz., 1895, t. I, p. 10- 11, lab. lb, obsl.

Herrlich , Citari té Annal.

1886, t. XI, p

Hofmokl, Wie nt'r hlin . Woch.

SEXE

25 ans

52 ans

F 27 ans

NATURE ET CORME

DE LA lIM.MIIi:

Gangrène.

Abcès gangreneux.

Àbcrs gangreneux.

Abcrs pulmonaire, vomifjuo (liquide purulent fétide).

Abcès gangreneuj [St'oncliile putride.

DÉBUT

» jours

1 mois

ETIOLOGIE

Fièvre typhoïde

Pneumonie librineuse.

Embolie pulmonaire consécutive à fièvre

puerpérale datant de 3 sem.

Infection puerpérale.

Bronchite dep. i ans (travail au milieu des poussières).

SIEGE

Hase.

Rase droite en avant.

Hase droite en arriére.

Hase droite en arrière.

Sommet jmuclie en avant.

Gangrène pulmonaire (suite).

SIGNES

CAVITAIRES

Signes cavitaires.

Signes cavitaii'es.

l'as de si gnes cavi taii'es.

Signes cavitaircs.

IDHERENCES

PLEURALES

PONCTION

Adhérences

adhérences

Signes cavitaiics.

adhérences

INCISION

Ponction ex ploratrice.

Pus félide roussâtre

Ponction ex ploratrice.

l'onction aspiratoire positive.

Plusieurs ponctions au niveau du bord inférieur de la 9" côte sans résul tat. Ponction positive du 9° espace intercostal ligne axil luire.

Pleurotomie exploratrice. Résection de 2 côtes. Deux pneumotomies.

Incision de 5 cent, dans le 4° espace intercostal.

Résection de 4 cent, de la 9° côte. Ouverture d'une cavité contenant 500 centimètres cubes de pus.

Résection de 4 cent, de la 9* côte. Ponction, 3 cent, cubes de pus et caillots fétides. Dilatation du trajet, on tombe dans une cavité du volume du poing à parois irrégulières.

RESULTAT

>ri;im'nnu;

Incision du 2' espace intercostal. On ne peut ouvrir la caverne.

ti jours après. Résection de 8 cent, delà 3 e cèle. Ponction du poumon au thenno, à la 5° ponction issue d'air et de crachats, en dilatant le trajet. Hémorragie arrêtée pai tamponnement.

Guémon

eu 1 mois.

Mort, ô j .

après.

Hémorragie dans la cavité pu!

monaire le soir de l'opération Arrêtée par le tamponnement. Mon 3 j. après

Guérison

Sort sans fistule.

AUTOPSIE

Pyémie.

Métro-péritonite puerpéraleet paramétrée.

Pneumonie droite et cavité de la base du poumon droit du volume d'un œuf d'oie. Embolie de l'artère pulmonaire.

AdhérenceS solides. Autre foyer de nécrose pulmonaire superficielle de la base droite.

Tableau F.

INDICATIONS

DIBL10GHAP1IIÛUES

Jayle et Raffray, in Morillon, th. Paris, 1897, p. 105 et Soc.Anal.A89a.

Krause, Berliner.hlin. Woch.

Krause , Berlincr klin. Woch.

Krecke, M unclien. med Woch., 1891, p.

KundinstefF Wratch, 1895 p. 78i.

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