TOILETTE SATIRELLE POUR FEMMES

Le confort dans l'habillement. — En règle générale, les vêtements doivent toujours être confectionnés de façon que toutes les fonctions du corps, et surtout celle de la respiration, ne soient nullement gênées. Les bretelles en particulier font souvent souffrir les malades. Voici ce que je recommande :

On fait fabriquer, en étoffe légère, mais solide et élastique, une sorte de court gilet, auquel on adapte 10 à 12 attaches pour les boutons du pantalon (fig. 81).

De cette manière, la pression qu'exerçaient les bretelles sur un espace étroit et sur le sommet des poumons est répartie sur une surface plus grande , ce qui la rend beaucoup moindre.

Dans un sanatorium, je recommande aux hommes de porter, au lieu d'une chemise de jour avec devant imperméable, dur, et avec faux-col incommode, des négligés en laine ou en soie. Ces tissus rendent les exercices respiratoires plus faciles.

Fig. Si. — Gilet-bretelles pour

phtisiques.

Toilette naturelle pour femmes. — Pour les femmes, le phtisio-thérapeute a encore plus à faire en ce qui concerne les vêtements. Là il faut compter avec la mode, les coutumes, souvent avec la coquetterie. Et jamais la réforme des vêtements de femmes n'a été plus indiquée que pour une phtisique.

Les premières idées sur ces réformes nécessaires me sont venues il y a près de dix ans, et j'ai fait à ce sujet une communication à la Société médicale de Los Angeles (Californie) (i).

Voici en substance ce que je recommandais et ce que je recommande aujourd'hui encore avec plus de conviction, s'il est possible, surtout pour une femme phtisique, dans un sanatorium :

Au lieu de chemises ou tricots et de pantalons séparés, je fais porter un « Union suit », c'est-à-dire un vêlement qui réu-

(i) Khopf. Dress Reforin and il* Relation to Mcdicine. Southern California Practitioner, 1889, août.

34o HYGIENE DU COUPS, VETEMENTS, ETC

nisse ces deux pièces en une seule, confectionnée en une étolfe de laine pure collant bien au corps.

Par-dessus, on met une jupe faite à la façon des « pantalons turcs ». Ces deux vêtements sont en étoffe de laine plus ou moins épaisse selon les saisons; ils protègent suffisamment le corps d'une femme, sans qu'elle ait à s'attacher autour de la taille une demi-douzaine de jupons qui compriment les organes abdominaux et pelviens et qui empêchent toute respiration abdominale; celle-ci, au contraire, n'est nullement gênée par le pantalon turc et par quelques jupes qui s'attachent à un tricot analogue au « gilet à bretelles » décrit pour les hommes.

Respiration costo-supérieure. — Outre les congestions hépatiques et pelviennes qu'il produit, le corset trop serré empêche la respiration de s'effectuer normalement. Car il ne faut pas croire que la respiration costo-supérieure de la femme soit normale en dehors de l'état de grossesse très avancée. J'ai cité dans ma communication les expériences de Kellogg (i), qui montrent bien que la respiration costo-supérieure est produite par le corset trop serré et parle poids des jupes. Voici un résumé de ces expériences :

Il a comparé les tracés de la respiration abdominale d'une chienne et d'un chien de la même taille. Les tracés ont été les mêmes pour les deux animaux ; il a répété ses expériences sur un bœuf et une vache et a obtenu le même résultat. Enfin, il a pris les tracés de la respiration de deux femmes enceintes pendant toute la durée de la grossesse.

L'une a abandonné le corset et s'est habillée de façon que la respiration abdominale ne lut nullement gênée.

L'autre n'a pas voulu entendre parler de « Dress reform » et a gardé son corset presque jusqu'à la lin de sa grossesse.

Voici les résultats :

Chez la première les tracés ont indiqué jusqu'à la semaine qui a précédé l'accouchement la respiration abdominale.

Chez la deuxième on a constaté la respiration costale supé-

(i) Kellogg. Expérimental researches respecting tlie relation of dress to pelvic diseases ofwomeu. Transactions of the Michigan Med. Society, 1888.

COIFFURES Mi

rieure, avec absence presque totale de la respiration abdominale, restée la même avant ou après l'accouchement. Elle a gardé sa respiration produite par la mode.

Sans condamner le corset, surtout chez les femmes dont les seins sont très développés, je crois que les phtisio-thérapeutes doivent insister pour que les femmes phtisiques se lacent très modérément.

Robes traînantes. — Sans vouloir aborder le terrain défendu de « la toilette extérieure » des dames, je suis décidé, si jamais je suis appelé à diriger un sanatorium, à ne pas autoriser mes malades à porter des « traînes », car il me semble trop dangereux pour l'hygiène de permettre, même à une seule pensionnaire, de soulever à chaque pas la poussière, pendant les promenades, avec sa robe à traîne.

Chaussures. — Les chaussures des malades doivent toujours être confectionnées de façon à ne pas gêner la circulation, et à n'être ni trop chaudes ni trop froides. Bien qu'elles soient d'un usage général, je considère les chaussures entièrement en cuir ciré comme peu hygiéniques. A cause de leur imperméabilité, les pieds n'ont presque pas de ventilation. Je conseille donc de porter, quand le temps est au sec, des chaussures dont la partie supérieure est en drap épais ou en feutre. Ce genre de chaussure maintient les pieds chauds et permet néanmoins une bonne ventilation.

Dans les sanatoria, les meilleurs souliers à employer pour l'hiver sont les chaussons fourrés de Strasbourg, et les galoches à semelles de bois, adoptées par M. le Dr Sabourin.

En temps de pluie et de neige un tuberculeux ne doit jamais sortir sans souliers en caoutchouc, et jamais sans porter sa petite pèlerine en « waterproof ».

Coiffures. — Je conseille aux hommes ayant une chevelure fournie de ne mettre des chapeaux ou bonnets que lorsque les convenances l'exigent, et de plus je recommande de ne jamais porter de coiffures trop lourdes ; toutes doivent être munies d'un ou plusieurs orifices pour la ventilation. La dernière règle s'applique aussi à ceux qui sont chauves : rien n'expose

3/fi HYGIÈNE DU CORPS, VÊTEMENTS, ETC.

si facilement au rhume que de découvrir une tête qui a porté plus ou moins longtemps une coiffure chaude.

Tabac. — Au chapitre de l'« Hygiène personnelle », il faut ajouter comme règle générale la défense de fumer pour tout individu atteint d'une affection pulmonaire ou laryngée.