‹ Les Scolioses au Cours du Mal de PottChapitre 33 sur 47 · OBSERVATION XX (PERSONNELLE · texte numérisé non relu

OBSERVATION XX (PERSONNELLE

Albert A..., 13 ans et demi.

Parents bien portants, fils unique.

Pas de maladies éruptives. Ganglions cervicaux à 6 ans .

PNY

À toussé, il y a trois ans, tout l'hiver. Souffre de son

dos depuis juillet.

Faisait de la gymnastique à l’école, et a senti une douleur subite; depuis 6 mois a mal au flanc et le long de la crête iliaque. Douleurs provoquées par les mouvements de latéralité et dans l'hyperextension.

À l'examen : dos creux. Scoliose gauche lombaire avec inégalité des triangles de la taille, Saillie postérieure au niveau des IIT° et IV* lombaires avec bourrelet de torsion à gauche.

Palpation de l'abdomen et de la fosse iliaque négative.

Réflexes patellaires exagérés.

La radiographie montre une destruction partielle du corps de la IV: lombaire qui affecte la forme d’un coin à sommet droit.

OBSERVATION XXI D: ROTTENSTEIN.

Revue d’orthopédie, 1905.

Mal de Pott à début scoliotique, qu’on avait pris pour une scoliose pleurétique.

Disher Jean, 8 ans 1/2, est amené le 3 juillet 1903 à la consultation de Trousseau. L'enfant vient de Forges, où il a été soigné pour une pleurésie et à son retour la mère s'est aperçue d’une déformation rachidienne.

Le Professeur Kirmisson examine l'enfant et porte le diagnostic de scoliose totale à convexité droite, d'origine pleurétique. On recommande à la mère de faire suivre à

l’enfant le traitement habituel des scolioses et on lui

fixe un rendez-vous pour des séances de gymnastique orthopédique au mois d’octobre’.

Duvyelleroy c]

LEE Ver

À ce moment, l'enfant revient et la mère dit trouver une aggravation notable.

Toute trace de scoliose a disparu et cette dernière a été remplacée par une gibbosité angulaire et médiane siégeant au niveau de la 11° dorsale. Pas plus que la première fois l'enfant ne se plaint de douleurs soit spontanées, soit provoquées. |

Il ne présente pas de trace d’abcès cliniquemen t appréciable en aucune région. Les réflexes sont normaux. Les antécédents cadrent bien avec l'idée d’une tuberculose vertébrale. Le père alcoolique est un tousseur habituel. Sur 10 enfants nés vivants, il n’en reste plus que 3.

Le diagnostic vient d’ailleurs d’être confirmé par la radiographie.

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