SIÈGE

Les jointures atteintes avec prédilection sont les grosses articulations, et par ordre de fréquence : le poignet, le coude, le genou, l’épaule, le cou depied, la hanche.

Parmi les petites articulations, les atteintes des doigts, des articulations du tarse, des orteils sont les plus communes. Les localisations vertébrales soit cervicales, soit dorsales, sont moins fréquentes. Nous devons encore signaler atteinte possible des articulations claviculaires (acromio et sternoclavicuiaires), des temporo-maxillaires (obs. de LEVADITI, NicoLAU et POINCLOUX).

Un certain nombre de malades sont immobilisés par des douleurs généralisées, douleurs dans les membres, douleurs dans le dos. Tantôt ce syndrome douloureux coexiste avec des symptômes nets de polyarthrite, tantôt il ne s'accompagne d’aucune manifestation objective d’atteinte articulaire. Cette dernière: éventualité est relativement fréquente chez les enfants et les petits enfants. Elle est relevée chez quinze jeunes malades de l’épidémie d’Haverhill et chez la petite fille âgée de 10 ans observée par Dopp. Nous fondant sur le fait que ces douleurs généralisées s’exagèrent à la mobilisation. que leur évolution ne diffère guère de celle des arthrites, nous pensons qu’elles répondent à une atteinte articulaire généralisée, mais relativement superficielle. Le tropisme du streptobacillus moniliformis pour le système articulaire démontré par la clinique et l’expérimentation plaide en faveur de cette hypothèse.