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reconnaissent qu'il est difficile de formuler des conclusions sur la valeur du traitement ; ils ont cependant l'impression qu’il a une certaine valeur, mais qu’on ne doit pas espérer de guérisons immédiates, Les injections ava'ent été données par eux à 7 ou 11 jours d'intervalle. Le gonocoque avait été isolé et cultivé sur un mélange de sang humain et d'agar pendant seize à vingt heures, mais pas plus de vingt-quatre heures, limite extrême. Pour eux, l’âge de la culture est très important. Les émulsions de gonocoque contenaient de 300.000 à 1 million de microbes par centimètre cube, Cole et Meakins ont toujours constaté une légère réaction locale douze à vingt-quatre heures après la première injection. Dans les quinze cas de rhumatisme datant de dix-sept jours à huit mois et traités par cette méthode la durée du traitement fut d’un mois environ et aboutit à de très réelles améliorations.

Mac Oscar (Lancel, London, 1909) après seize jours de traitement par des injections de 25, puis de 10 centimètres cubes de vaccin antigonococcique de Burroughs et Welcome, a obtenu la guérison d’un rhumatisme blennorragique datant d’un an et traité sans résultat par les médications usuelles.

Bristow rapporte un cas d’arthrite du genou droit traité par l’incision et le drainage de l'articulation sans grand résultat ; or, l'injection de 75 millions de gonocoques amena, au bout d’une semaine, une amélioration surprenante (Jarvis).

+ Plus récemment, Hartwell (Annales of Surgery, Philadelphie, 1909) conclut d’une longue expérience que les

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vaccins gonococciques sont efficaces à toutes les périodes - de rhumatisme, sauf à celle de l’ankylose. Il préfère la vaccine autogène. Les vaccins provenaient de cultures de vingt-quatre heures ensemencées sur agar et stérilisées à 600 pendant une heure ou préparées à froid, les gonocoques ayant été prélevés dans l’urèthre même du malade. Sur 31 cas, 20 ont été traités peu de jours après le premier accès de rhumatisme. La douleur a disparu

rapidement. Les résultats ont été excellents, sauf pour

trois malades. Dans les 11 autres cas, le premier accès remontait de un mois à un an et plus, avec articulations gonflées et douloureuses. Chez quatre seulement le vaccin n’a pas donné de résultats satisfaisants : chez deux d’entre eux, l'infection articulaire datait de douze et siX ans.

L'auteur conclut que le vaccin gonococcique est un agent thérapeutique efficace dans l’arthrite blennorragique à toutes les périodes, sauf à la période d’ankylose.

Eyre et Stewart ont une statistique encourageante avec un traitement de trois semaines à six mois, et avec des doses de ?20 à 100 millions. Sur 26 cas traités, ils ont obtenu 18 guérisons et 8 malades très améliorés.

Satterlee (N.-York Slale J. 1910), cite3 cas de rhuma- .

tisme blennorragique guéris par les vaccins à fortes doses de Parke et Davis. Lorsque la dose de vaccin est suffisante, il a observé une réaction douloureuse dans les articulations malades, deux à vingt-deux heures après l’injection et durant de cinq à vingt-quatre heures. Comme l’a montré le D' Ranson (Acad. de Med. de New- York 1910), qui n’a obtenu aucun résultat en employant

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