CHAPITRE VII

DU ROLE DES SÉRUMS ET DES VACCINS dans le traitement rationnel du rhumatisme et de l’orchite blennorragiques

Comment doit-on traiter un rhumatisme blennorragique ? Telle est la question qui se pose à la fin de cette étude. |

Un point nous paraît désormais acquis : c’est l’action incontestable des sérums et des vaccins dans le traitement de l’arthrite. Action sédative active, récupération rapide des mouvements articulaires, tels sont les avan-

tages retirés, dans la grande majorité des cas, de l’une ou l'autre de ces médications. Si l’on ne peut toujours parler de guérison complète, du moins l'amélioration est-elle presque toujours suffisante pour permettre le massage, qui la complètera. D'ailleurs, il est permis de supposer, avec St Chauvet, que certains des cas malheureux où le traitement a échoué ne sont en réalité que des arthrites à étiologie mixte, où le bacille de Koch voisine avec le gonocoque. La transformation postérieure de l’arthrite en tumeur blanche est venue plusieurs fois expliquer ces

insuccès.

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Dans tous les cas où le gonocoque est en jeu, la vaccinothérapie ou la sérothérapie trouvent donc leur indication. Nous ne croyons pas qu'il existe à l’heure actuelle d'autre traitement pouvant rendre de tels services dans le rhumatisme blennorragique et aboutissant à des résultats si rapides. Rien n'empêche, d’ailleurs, d’instituer en même temps une médication adjuvante : air chaud, application de boues radio-actives, ete. Le malade ne s’en trouvera que mieux.

Plus tard, une cure thermale à Bourbon-Lancy ou à Aix, par exemple, pourra trouver sa raison d’être ; l'atrophie musculaire sera traitée par l'électricité.

Les formes récentes sont les plus heureusement influencées. Mais, même dans les formes chroniques, on ne doit pas se décourager ; il faut essayer le traitement. Bien souvent dans ces cas, on verra sous son influence les douleurs se calmer en partie, les articulations presque ankylosées reprendre un peu de mobilité, et le terrain est alors préparé pour permettre à la massothérapie ou à la radiumthérapie de parfaire une amélioration qui peut être très appréciable,

Mais on a actuellement le droit de dire que lorsque la maladie est traitée à temps, elle ne doit pas aboutir à la soudure articulaire, et que même dans des formes suppurées qui réclamaient jadis l'intervention du chirurgien, nous ne devons plus voir d’ankylose.

Enfin, ne pas oublier de continuer à soigner l’uréthrite par les grands lavages, puisque la sérothérapie ne nous permet pas encore d’en obtenir la guérison rapide. Bien que nous l’ayons vue disparaître plusieurs fois spon-

Édin