VI. Rétrécissement congénital

de l’isthme de l'aorte

Le souffle à relativement peu d'importance dans l’étude fort complexe de cette malformation.

Holosystolique, il siège le long du sternum et présente son maximum dans le 2€ espace intercostal gauche, au foyer pulmonaire. Il est tantôt rude, intense, tantôt doux. Il tend à se propager vers la clavicule du même côté, et surtout dans le dos, et souvent son maximum de perception n’est pas en avant, au niveau de la région précordiale, mais en arrière, entre la colonne vertébrale et l’omoplate gauche, au

voisinage de l’épine. Il peut manquer.