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4“ ! 4 E. Ce | # »’ \ + i j À 1 # hu 5° Si l’on fait se rencontrer les deux veines liquides et que l’on se met dans le champ de rupture, sans pourtant que celle-ci se fasse sur le sthétoscope, on perçoit un SOURIS do de l fe | { FE

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6° On obtient en beaucoup plus intenses les mêmes phés nomènes dans l'air. HR SI SARA TRES 7° On. les reproduit plus difficilement, mais. exactement semblables aux précédents si on a une force suffisante, avec un liquide visqueux comme la glycérine additionnée de moitié d’eau. | Ù RE re.

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Ces expériences nous permettent de conclure :

1° Que le bruit de souffle se trouve dans la veine liquide et qu'il est dû aux vibrations et aux remous qui y prennent naissance à partir de l’orifice rétréci. En effet, le souffle n'est perçu que dans la zone de remous, et il est possible de le percevoir, même sans que le jet se brise sur le sthétos- : cope. |

2° Que le souffle est d’autant plus fort que l’on est plus près de l’orifice, c’est-à-dire que le remous est d'autant plus intense.

3° Que ce n’est pas le choc de la veine liquide sur la paroi du sthétoscope qui engendre le souffle puisqu'il est perçu au delà de la zone de choc, mais que la paroi du sthétoscope, en vibrant par incitation secondaire, peut augmenter le bruit de souffle. :

4° Que les bruits de remous et de vibrations peuvent se transmettre par incitation secondaire à un corps susceptible de vibrer, ce corps pouvant jouer, en augmentant le remous par rupture de la veine liquide et par ses vibrations propres, le rôle d’amplificateur, comme le fait le sthétoscope dans l’auscultation de la veine liquide.

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Conclusions Pathogéniques

… De cet ensemble d'expériences et de faits, nous pouvons tirer un certain nombre de conclusions sur la pathogénie des souffles.

Le bruit de souffle pour apparaître, nécessite l'existence d'un courant fluide d’une vitesse suffisante, passant par un orifice rétréci. La rencontre de cet orifice rétréci crée une augmentation de pression, qui force le fluide à sortir de l’orifice sous forme d’une veine, à condition qu’elle pénètre dans une cavité où la pression lui est inférieure. Elle forme alors une série de remous, intenses d’abord, puis moins marqués à mesure que l'on s'éloigne de l'orifice. Ce sont ces remous qui créent le souffle. |

En effet, l’auscultation de la veine liquide, passant dans le champ du sthétoscope dans un milieu homogène sans pression, révèle le souffle là où le remous est suffisamment intense. =

Que ces remous qui tendent à s’étaler en largeur viennent à être comprimés dans un tube, la pression se maintient élevée plus longtemps par la compression même qu'exercent les parois sur la veine fluide et le souffle est perçu d’une façon plus intense sur un espace plus long, d'autant que le remous, participant, comme l'a montré

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Schiller, à l'écoulement, le souffle se propage avec ce dernier, et d'autant plus que celui-ci est plus rapide.

MM. Laubry et Pezzy ont fait une expérience qui met bien en évidence ce phénomène.

Expérience. — « On dispose à l'intérieur de l’eau d’une cuve un tube en verre droit ouvert à ses extrémités. Au lieu de provoquer les veines liquides librement dans la masse, on fait passer à travers du tube des veines liquides axiales. Dans ces conditions, par l’intérmédiaire d’un sthétoscope appliqué sur la paroi externe, on perçoit un bruit de souffle qui se propage d'autant plus loin que la veine fluide est envoyée avec une intensité plus grande. »

Si, par ailleurs, ces parois sont susceptibles de vibrer à l'unisson de la veine fluide, elles transmettent à leur tour les vibrations.

Il en est de même si la veine fluide vient à rencontrer un obstacle : elle lui transmet ses vibrations et si cet obstacle est susceptible de vibrer, il transmet à son tour, par incitation secondaire, la vibration qu’il a reçue, vibration qu'il peut amplifier par ses vibrations propres.

De plus, l'expérience de Bergeon, qui peut sembler paradoxale au premier abord, s'explique parfaitement par le mécanisme que nous venons de donner. Le liquide arrivant par une partie large rencontre, non pas l’orifice C qui ne joue ici aucun rôle, mais le cul de sac AA’ qui a une forme triangulaire. Dans le cul-de-sac, la pression augmente du fait du rétrécissement conique, il se crée alors en À A’ une surpression par rapport à celle qui existe en B. Ainsi se forme une veine de retour en B créant un re-