L. MAYET

NES quente à droite et à gauche (Manouvrier). Elle serait plus fréquente du côté droit de la tête chez les aliénés (Sommer). Morselli a constaté la fréquence de l’asymétrie chez les idiots.

Plasiocéphalie.

Contour de la tête relevé à la lame de pomb (1/2 schématique).

1. — Cràne à peu près symétrique d'un homme normal. . — Plagiocéphalie avec déformation oblique ovalaire relevée chez un homme normal.

3. — Plagiocéphalie relevée chez un homme épileptique. 4. — Plagiocéphalie dite pariétale relevée chez un homme hystéroépileptique.

Personnellement, nous avons observé la plagiocéphalie très marquée chez un grand nombre de dégénérés, mais sans remarquer de prédominance nette pour le côté droit ou pour le côté gauche. Nous avons

EN

également constaté sa grande fréquence chez les épileptiques dont la conformation est — comme cela est scientifiquement établi depuis longtemps — dominée par la loi d'asymétrie (25).

Dolichocéphalie et brachycéphalie exagérées.

— Les diamètres antéro-postérieur et transverse

FIGURE 8 FIGURE 9 Dolichocéphalie. Brachycéphalie.

xräne de Néo-Calédonien, re- Crâne d’Auvergnat de Saint-Neccueilli par le docteur Boyer. taire, recueilli par le Dr Pom-

Ind. céph. — 65. merol. Ind. céph. — 90,86 (”).

maximum du crâne, qui ont une importance capitale en anthropologie, peuvent acquérir une réelle valeur séméiologique au point de vue de la dégénérescence. Leur rapport donne l'indice céphalique (indice céphalométrique, si les diamètres sont mesurés sur le

{*) Société d'anthropologie de Paris,

SSP AE.

vivant; éndice craniométrique, s'ils le sont sur le squelette), que représente la formule :

Diamètre transverse maximum X 100 LC Diamètre antéro-posterieur max.

D'autant plus faible que le crâne est plus long, plus étroit, et d'autant plus fort que le crâne est plus court, plus large, l'indice céphalique acquiert comme caractère de race une valeur extrême, car il exprime la forme générale de la tête. Il donne une première indication très nette, très claire, permettant de diviser l'infinie variété de forme des crânes en trois

Es :

groupes:

Crânes dolichocéphales ou cränes longs. . . . . . au-dessous de 77,17 Crânes brachycéphales ou crânes courts . . . . . 80 et au-dessus. Crânes mésaticéphales ou crânes intermédiaires . 77,78 à 80.

Chez les dégénérés existent fréquemment des variations de l’indice céphalique indépendantes des variations ethniques. |

Les recherches de Lombroso, de Bono et Dotto, de J. Teissier, etc., celles que nous-même avons faites chez 225 épileptiques et chez un grand nombre d’autres dégénérés, comparativement à plusieurs centaines d'individus pouvant être considérés comme normaux, nous permettent de dire que très souvent la dégénérescence modifie en les exagérant les CaraCtères régionaux de l'indice céphalique et, en pareil cas, les dégénérés de race brachycéphale sont plus brachycéphales, les dolichocéphales, plus dolichocé-

RE

phales (*). Chez les mésaticéphales, les variations pathologiques de l’indice céphalique sont à peu près impossibles à apprécier.

Ces derniers mis à part, nous pensons que très souvent la dolichocéphalie exagérée (ultra-dolicho.), ou la brachycéphalie exagérée (ultra-brachy.) peuvent être regardées comme un stigmate de dégénéres-

cence (26) (*).

Platycéphalie. — L'indice vertical du crâne, — indice mixte de hauteur-longueur-largeur, — est le rapport de la hauteur du crâne à sa longueur et à sa largeur maxima. [l est représenté par la formule :

Diamètre vertical X 100 D. ant.-post. max. + D. transv. max. — I. V, mixte

L'indice vertical divise les crânes en : platycéphales (rare, large, aplati), cränes bas ; orthocéphales (2006c, droit, régulier), crânes moyens ; hypsicéphales (5Vce, élévé), crânes élevés.

Pratiquement, sur le vivant, le diamètre vertical sus-auriculaire, — différence de hauteur du vertex et

() Un Savoyard, de Bozel, âgé de dix-neuf ans, berger goitreux, demicrétin avee bec-de-lièvre et oreilles en anses, nous à donné un indice céphalique de 94,17.

Un épileptique, âgé de trente-et-un ans, fils d’un père alcoolique et d’une mère névropathe, originaire de la Haute-Vienne, atteint de grandes crises convulsives depuis l’âge de onze ans, mesuré par nous à l'Hôtel- Dieu de Lyon, avait un indice céphalique de 68,29.

(*) Nous devons signaler ici la faible dimension du diamètre bi-parictal que Knapp aurait fréquemment constaté chez les tuberculeux et qui traduirait la prédisposition de terrain pour la phtisie. Nous ne savons quelle est la valeur de ce signe, si tant est qu'il en est une. (Cf. Knapr. Le diamètre bi-pariétal, sa valeur symptomatique et diagnostique dans la tuberculose. Médical Record, 1897, p. 265.)

du conduit auditif — est obtenu avec une approximation suffisamment exacte en mesurant la hauteur auriculo-bregmatique au moyen d’un compas glissière

à branches inégales (fig. 10).

FiGurE 10

Diamètre vertical sus-auriculaire

(hauteur auriculo-bregmatique.)

L'inégalité des deux hauteurs, auriculo-bregmatiques — droite et gauche — est la règle quand on a affaire à un crâne asymétrique (L. Mayet). La ligne bi-auriculaire est alors oblique au lieu d'être horizontale (E. Martin).

La platycéphalie exagérée peut être rapprochée de

la dolichocéphalie et de la brachycéphalie exagérées. Elle a la même signification.

La platycéphalie peu accentuée est un caractère ethnique sans aucune signification dégénérative. Par exemple, les crânes surbaissés ou chamaæcéphales de la population de la Frise. Aussi, sans partager l’opinion de Næcke qui dénie à la platycéphalie toute

Crâne chamæcéphale ou surbaissé d’un habitant de la Frise. (D'après Vincnow).

(Mésochamæcéphalie chez un dolichocéphale. Indices de longueur-hauteur 67; de largeur-hauteur 88; céphalique 76.)

valeur comme stigmate, nous nous mettons d'accord avec Virchow, Verga, Gudden, Meynert, Ruggeri, pour ne pas exagérer cette valeur.

. Hypsicéphalie. — La forme du crâne inverse de la platycéphalie est l’hypsicéphalie. Le vertex apparaît élevé mais non pointu. La hauteur auriculo-bregmatique est de beaucoup supérieure à la normale. Quand l'élévation de la voûte crânienne s'associe

— ho —

à une étroitesse marquée de la région fronto-temporale, on a l'ipsistenocefalie des auteurs italiens.

L'hypsicéphalie est fréquemment en rapport avec l’oxycéphalie.

L'oxycéphalie (synonymes : oxycéphalie (05%, pointu), tête pointue de Virchow; acrocéphalie (44006,

FiGurE 12

Oxycéphalie (Crâne d’Auvergnat, Muséum, collection Rouzon). ; (D’après HANoTTE) (*).

haut); tête élevée de Lucæ, de Topinard ; crâne en forme de tour, Meynert) est une déformation provoquée par la synostose prématurée, pathologique, des sutures coronale, médio-frontale, sagittale, avec développement compensateur de la région bregmatique (**).

(*) V. Index bibliographique, n° 27.

(”) Les récentes recherches de Placzek sur le développement du sque- , lette des idiots viennent à l'appui de la doctrine des déformations crâ-

niennes par synostose prématurée en montrant que l'ossification se fait plus rapidement chez les idiots que chez les normaux (27).