V. —— INDICATIONS SECONDAIRES DE L'AMINO- THIAZOL
L'application d’un médicament n’est pas toujours strictement limitée à un domaine pathologique bien déterminé. Il est fréquent de remarquer que certains produits agissent sur des symptômes dont les rapports avec l'affection contre laquelle ils sont utilisés sont lointains ou parfois apparemment inexistants.
En sera-t-il de même avec l’Aminothiazol et plus généralement avec les composés antithyroïdiens ?
La revue « The Lancet » d'août 1945, rapporte les cas de dix malades atteints d’angine de poitrine soignés par les antithyroïdiens. Chez sept d’entre eux, le nombre des crises aurait notablement diminué.
L'Aminothiazol a été aussi utilisé dans :
—— L’hypertension, dans les états sympathicotoniques purs à peu près sans intrication avec l’hyperthyroïdie; dans certains cas de troubles mentaux (M.-J. DELAY, cite un cas de confusion mentale, favorablement influencée par l’Aminothiazol).
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Il semble, en outre, que l’on puisse envisager son utilisation pratique afin de discriminer, dans les états complexes, la part des troubles qui revient uniquement à l’hyperthyroïdie.
Quoi qu’il en soit, actuellement il est trop tôt pour se prononcer sur la valeur réelle de ce produit dans ses indications secondaires.
Conclusion
Au terme de cette revue d'ensemble de l’action des substances antithyroïdiennes de synthèse, nous pouvons, bien que manquant du recul suffisant pour porter un jugement définitif, apprécier l'importance du progrès réalisé dans le traitement de l’hyperthyroïdie.
Sans doute, les anciennes thérapeutiques ne sont pas entièrement supplantées; l’iode, la thyroïdectomie, les calmants du système nerveux trouveront encore leurs indications. Mais la supériorité des composés antithyroïdiens sur les produits utilisés jusqu’à présent est manifeste.
Quel que soit le composé employé, Thiouracil ou Aminothiazol, l'amélioration de l’état hyperthyroïdien est extrêmement rapide. En quelques semaines, le métabolisme basal est revenu à un taux normal, le tremblement, la tachycardie, les troubles subjectifs ont disparu.
La préférence doit être donnée cependant à l’Amino: . thiazol; à activité égale il est mieux supporté, il entraîne un nombre d'incidents et d'accidents beaucoup plus faïble que le Thiouracil et la surveillance du malade en traitement peut, de ce fait, être moins sévère.
Enfin, on peut raisonnablement espérer que, en dehors des syndromes d’hyperthyroïdie, l’Aminothiazol aura quelques indications secondaires. Même si cet
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espoir n’était pas pleinement réalisé, il n’en reste pas moins que la découverte des substances antithyroïdiennes aura fait faire un nouveau pas à la thérapeutique, qui plus que toute autre science est en continuelle évolution.
Vu, le Doyen : Vu, le Président de thèse :
BINET BINET # Vu et Permis d’Imprimer, Le Recteur de l’Académie de Paris :
SARRAILH E
Bibliographie
ASTWOOD (E.-B.). — (Journal of the American Medical Association, janvier 1946.) — (Surgery, novembre 1944.) ASTWOOD (E.-B.), SULLIVAN (J.), Bissez (A.), — (ÆEndocrinology, 32, 210, 1943.) ATKIN. — (The Lancet, novembre 1945.) Bover (D.), BABLET (J.), FOURNEL (J.). — (Semaine des Hôpitaux de Paris, 37, octobre 1945.) — (Annales de l'Institut Pasteur.) CouMEL (A.), CoLAS (J.), PELLERAT. — (Société Médicale des Hôpi-
taux, Paris, novembre 1944.)
Cookson. — (The Lancet, octobre 1945.)
FRANKIIN (A.-L.), CHAIKOrEF (J.-L.). — (Journ. Biolog. Chem. 148, 719, 1943.)
FRANKLIN (A.-L.), LERNER, CHAIKOrF (J.-L). — (Ændocrinology. 34, 265, 1944.)
Gavack-DREKTET. — (Journ. of the Laboratory Clinical Medecine,
juillet 1945.)
HAINES (S.), KEATING (F.-R.). — (Journal of Laboratory Clin. Med., avril 1945.)
Hicaixs (G.-M.). — (The American Journal of the Medecine Sciences, 1945.)
Kay (G.-A.), JANDORE (B.-J.). — (Journ. of Clin. Invest. 25, 613, 1944.)
LeATHEM (H.). — (Endocrinology, 36, 98, 1945.)