STATISTIQUE GÉNÉRALE

143 opérations, sur 128 malades pour 133 apophyses (1).

21 sujets sont actuellement morts, mais presque tous ces décès sont tout à fait indépendants de l'opération, lisse répartissent en effet dans les catégories suivantes :

1° Quatre malades ont succombé à des maladies intercurrentes (choléra infantile, 1 ; broncho pneumonie de rougeole, 2 ou de coqueluche, I .

2° Quatre ont succombé à une tuberculose chronique préexistante à l'opération (obs. CXIII, CXIV, CV, CXVIII,). Chez aucun de ces sujets il ne nous a semblé que l'opération ait aggravé la tuberculose. Il est à noter que six autres de nos opérés sont des tuberculeux avérés.

3° Cinq ont succombé à des complications méningoencéphallques préexistantes à l'opération.

4° Cinq ont succombé à des ostéites diffuses du temporal, avec (]r< accidents sep tiques que l'opération n'a pu en i'a ver.

o° Une a succombé à des accidents cérébraux tardifs.

0° Deux oui enfin été emportés par une méningite

(1) Les observations XXVIII et LX1 ont Irait aux deux apoplivses de la même malade. Tous les autres malades à lésions bilatérales (Obs. WIV. XLIX, L, LI) sont comptés pour une seule observation. Neuf malades nui «lu être opérés deux t'ois du même côté, deux dans des cas aiL'iis (Obs. X et \\l\ . huit dan- d>'s cas chroniques Obs. Il, XVI, XXXVI, XLU, 1.1V, XCVII, XGVIII, LXI) ; un a été opéré trois fois Obs. LU).

RELEVÉ STATISTIQUE

septique post-opératoire (une extraction deséquestre volumineux, une opération de Stacke).

Pour apprécier dans son ensemble la gravité des interventions que nous venons de décrire, il faut, sans contestation possible, défalquer les malades des cinq premières catégories. Nous avons donc, au total, deux morts opératoires sur I 43 opérations ; ton 1rs deux sont dues à la méningite, ce qui n'a rien d'étonnant, puisqu'on intervient sur un foyer préalablement septique et très voisin des méninges.

B. Résultats selon la nature de la lésion.

Nous diviserons cette étude en quatre paragraphes: 1° complications mastoïdiennes des otites moyennes aiguës (avec ou sans abcès extérieur); T complications mastoïdiennes des otites moyennes chroniques (abcès aigus ou chroniques, fistules, mastoïdites latentes) ; 3° ostéites diffuses du temporal ; 4° éburnation de l'apophyse.

1° Complications mastoïdiennes doutes moyennes digues. — Nous avons opéré il) lésions de cette nature sur 48 sujets, un (rentre eux étant atteint d'un abcès à chaque apophyse (obs. XXIV) ; nous rangeons'dans cette catégorie le sujet de l'observation CI, atteint de fistule toute récente et d'otite aiguë, si bien que la trépanation de l'apophyse seule a suffi. Nos résultats son! :