ABCÈS MASTOÏDIEN RÉTRO-AURICULAIRE

1° Abcès mastoïdien rétro-auriculaire. — Lorsque doit se collecter un abcès rétro-auriculaire, le gonflement œdémateux augmente, la peau s’empale el prend une coloration rouge violacée et bientôt dans ce gonflement se localise pour ainsi dire une saillie capable d’acquérir le volume d’une pomme d’api ou d’un œuf. En palpant cette tumeur, qui d’ordinaire est un peu moins douloureuse à la pression que l’apophyse ne l’était au début, on y constate de la mollesse, île la fluctuation peu à peu plus nette cl plus superficielle. Dans son mémoire M. Pauzat (1), en parlant des abcès mastoïdiens, ditqu’avant la formation de la collection extérieure, la coque osseuse étant distendue, « on peut sentir le soulèvement el l'affaissement sous la pression de la lame externe de l’apophyse masloïde. » C’est un symptôme que nous n’avons jamais constaté sur les nombreux malades, à toutes les périodes, que nous avons examinés.

C’est lorsque le pus est collecté (pie l’oreille est au maximum décollée, portée en avant.

.). L. Petit a dit «pie par une pression méthodique on pouvait vider dans la caisse les abcès mastoïdiens. La fluctuation rétro-auriculaire cesse alors, en même temps qu’on constate un écoulement abondant par le conduit ; que l’on ordonne, au contraire, au malade de faire un effort et l’on verra se reformer la collec-

M) Loc. cit.., p. 783.