ANSE
doigts deviennent inhabiles et gourds par moments ; l’écrivain vient se plaindre d’être obligé de lâcher le porte-plume, sa main se refusant à écrire quoi que ce soit. Ce sont là des crampes professionnelles d’origine vasculaire.
La vraie crampe des écrivains a été étudiée par Duchenne (de Boulogne), dans « Le Bulletin de thérapeutique », de 1860, sous le nom de « spasme fonctionnel et paralysie musculaire fonctionnelle ». Cette affection débute de la manière suivante : les doigts deviennent moins flexibles au moment d'écrire ; s’ils maintiennent la plume avec force et raideur, la main se meut tout d’une pièce. Le malade, au bout de quelque temps, fait effort, corrige les parties défectueuses de son écriture, et finit par être atteint de la crampe. Alors un seul doigt, le pouce, ou l'index, ou le médius, ou deux seulement, ou même d'emblée tous les trois, sont pris de mouvements convulsifs, se courbent et se raidissent. L’écriture devient alors complètement illisible, et la plume s’échappe des doigts. Avant d'abandonner Ia lutte, le malade multüiplie ses ressources, contracte les muscles propres de Ia main, ceux des éminences et des interosseux ; la main, dès lors, n’est plus qu'une pince rigide, ou bien elle tourne sur elle-même, s'entr'ouvre, et laisse tomber la plume. Le malade cesse décrire ou de vouloir écrire, et la main retrouve toutes ses aptitudes, toutes ses fonctions, pour exécuter tout autre ordre de mouvements variés. La raideur cesse spontanément.
Depuis 1860, beaucoup d'auteurs ont apporté leur contribution à l’étude de Duchenne. Nous n’en avons pas trouvé qui se soient occupés de la crampe d'origine vasculaire. La première observalion de ce genre a été publiée dans « Les Archives des Maladies du cœur et des vaisseaux », par M. Macé de Lépinay. Il s’agit d'un instituteur âgé de cinquante ans, angineux depuis cinq années, qui vit survenir en mars 1902 de l'impossibilité d'écrire vite et longtemps ; les doigts s’engourdissaient, la main devenait lourde et était le siège de fourmillements douloureux. Dans. l'acte d'écrire
explique M. Macé de Lépinay, il y a contraction répétée des muscles du bras et de la main, ce qui nécessite une irrigalion particulièrement intense ; et, si le bras est élevé, cette irrigation se fait encore plus difficilement, la demande dépassant alors le rendement maximum de l’humérale droite. C’est ainsi que la crise survenait surtout précoce quand le malade élevait le bras, pour écrire au tableau, par exemple. Les crampes professionnelles, d’origine vasculaire, qu’elles arrivent chez l'écrivain ou chez le manouvrier, peuvent donc être un symptôme d'alarme de l'artério-sclérose, et qu’il nous soit permis de citer la brève observation suivante :
