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le résultat de ses expériences avec le calomel et fait allusion aux avantages et à la tolérance de la . méthode de Scarenzio dans le bas-âge. Ilinjectait chez les enfants au-dessous de deux ans, 0,024 à 0,036 millig. de calomel, chez les enfants âgés de 2 à 9 ans la dose variait de 0,06 à 0,07.
Epsteinrapportel’observation d’un enfantsyphitique âgé de 4 mois chez lequel 4 injections de 0,01 centig: de salicylate de Hg produisirent une guérison rapide.
Lescer chez un enfant de 8 mois fit 24 injectons de 0,005 de sublimé et obtint de bons résul-
tats.
Mais ce sont surtout MM. Moncorvo, profes-
seur à Rio de Janeiro et Ferreira, son chef de chnique qui se sont occupés de cette question; ils ont puse livrer à de nombreuses recherches grâce à la fréquence exagérée de l’heredo-syphilis au Brésil. (65 010 environ des enfants du service de Moncorvo). Parmi les diverses préparations mercurielles essayées chez 47 enfants qui reçurent 209 injections sous-cutanées, ils ont reconnu comme préférables celles d'huile grise d’après la formule de Vigier, parmi les sels insolubles et le sublimé corrosif parmi les sels solubles.
Is injectaient 215 à la totalité d’une seringue de Pravaz d'huile grise (c'est-à-dire 16 à 40 centig.
qe
de Hg) à des intervalles de 4 jours au minimum, ce qui constitue un traitement très intensif (1"®0bservation enfant de 38 Jours). D'autant plus que le traitement total comprenait de 7 à 19 injections (1). < | +
Pour le sublimé les doses ne dépassèrent pas 1 à 2 milligrammes pour chaque injection faites tous les 3 jours au minimum (enfants de 14 mois observation [V, 3 ans, observation V),
Ils ont injecté également le calomel à la dose de 0,03 à 0,05 dans l'huile de vaseline chez 7 enfants de 1 à 10 ans. Ces injections ont provoqué plus d’empâtement et de douleur que les précédentes. L'oxyde jaune a été imjecté 21 fois chez 7 malades, à la dose de 0,05 pour des enfants de 20 mois à 10 ans.
Ils ont employé le salicylate 95 fois, chez 11 enfants de 2 mois à 8 ans. — Les doses étaient de 0,05 à 0,06 pour le salicylate de Hg solubilisé par le salicylate de soude, et de 0,02 à 0,04 pour
(1) Nous devons signaler une erreur que nous avons relevée dans plusieurs ouvrages de thérapeutique : les auteurs indiquent à propos de l'huile grise une dose beaucoup trop forte, en disant que l’on peul injecter une seringue entière de Pravaz, ce qui représente 40 ou 50 centig. de Hg. Cette erreur provient de ce qu'ils ont assimilé à lort l'injection d'huile grise à l'injection de calomel ou d'oxyde jaune. (Balrer, Trait. des maladies vénériennes, p. £14.
LOT le salicylate de Hg en suspension dans l’huile de vaseline. Cette préparation leur a donné de moms bons résultats que les précédentes.
Leurs conclusions sont les suivantes :
1° La méthode hypôdermique doit être acceptée définitivement dans la thérapeutique de la syphilis infantile, nous ne dirons pas d’une facon systématique, mais Comme une ressource très puissante à laquelle il nous sera permis de nous adresser désormais avec assurance et avec la plus entière confiance.
2° Le traitement mercuriel hypodermique est admirablement toléré par les enfants au point de vue des accidents locaux et généraux. Cela dépend probablement de ce que les petits sujets supportent facilement les préparations mércurielles quelle qu'en soit la voie d'introduction.
Malheureusement, la lecture de leurs observations paraît moins entraînante que celle de leurs conclusions, on voit, en effet, qu'un grand nombre des malades ne sont pas revenus dans le service. Leurs syphilides étaient améliorées dès les premières injections ; cela n’a rien de surprenant, mais il faudrait pour que nous partagions leur enthousiasme, qu'ils aient suivi plus longtemps leurs malades, et surtout qu'ils aient eu moins souvent à constater leur disparition à la 2°, 3° ou