ET

Pupilles inégales|sé, surtout Myosis gauche. Si-|à gauche.

gne d’Argyli des

deux côtés.

Atrophie blanche des nerfs optiques plus avancée à gauche.

Légère id, id. L’hypogeu- | Reste stahypogeusie sie s’accentue|tionnaire.

Erections rares. Sperma -| Ereclions Le coït est Les sensations vo- torrhce. plus fréquen-|pratiqué et les luptueuses man- tes. sensations quent, mais le coït voluptueuses est possible sont perçues.

Existe id, id. id. id.

Léger retard La mic- id. id. id, dans la miction, |tion se fait normalement. È Très accusé Atténué id, Assez marqué| Presque nul

Fortement dimi- id. id. Abolie dans! Abolie dans nuée dans les or- les deux der-|les deux derteils et le cou-de- niers doigts à |niers doigts à pied, légèrement au droite. droite et dans genou, les {orteils ;

légèrement diminuée au poignet et au coude.

Conservés 1H id. id, id.

—— TR D D'R. “, Suspension. Frictions mercurielles. Supension Suspension. lodure. seule, FrictionsIodure L'examen de la sensibilité au froid n’a décelé aucun trouble. La sen-

sation de chaleur était perçue avec un léger retard et une diminution

notable lors du premier examen; depuis lors, les modifications constatées étaient insignifiantes.

Aucun trouble de la sensibilité au tact n'existait les 2

8 août et 28 octobre.

Pas de laxité articulaire anormale.

7 mai, 2 juillet,

SENSIBILITÉ AU TACT septembre

Figures 1 et 2.

27 mai

Figures 3 et 4.

SENSIBILITÉ A LA DOULEUR

2 juillet

Figures 5 et 6.

SENSIBILITÉ A LA DOULEUR

Poe

Figure 5.

dE, - ds

2 septembre

& nl

SENSIBILITÉ A

DOULEUR

& NX

Bi.

FI 5 Es [ex]

1] ; = ÿl d

== ni k ES > es) : (ee) EN j d Es NS" ul = 5 imne HW.

SENSIBILITÉ A LA

28 octobre DOULEUR

Figures 10 et zr.

Me UE

s | OgsEnvarion IT. — Tapes sans ATAXIE. TROUBLES OCULAIRES ET TROUBLES GÉNITAUX.

Figures 12 à 27

Le nommé M..., inspecteur d'assurances, âgé de 45 ans.

Antécédents héréditaires. — Père mort asthmatique, mère morte à la suite d’une intervention pour un kyste de l'ovaire.

Ni frère, ni sœur.

Anlécédents personnels. — Aucune maladie dans l'enfance ou l'adolescence.

Ne se rappelle jamais avoir eu de chancre, ni aucun accident spécifique. En 1888, quelques céphalées.

Début en 1893, du côté des deux yeux à la fois. Eblouissements, vue trouble, points brillants. Ces phénomènes cèdent à l’iodure de potassium et aux frictions mercurielles qui sont prescrites malgré l'absence d’accidents spécifiques antérieurs. Ces accidents reparaissent quelque temps après la cessation du traitement.

En 1896, engourdissement croissant dans la sphère du cubital droit, puis fourmillements.

Le caractère a toujours été irritable. Pas d’alcoolisme, ni d’hystérie.

Depuis 1894, le malade avait présenté à intervalles éloignés de la diplopie transitoire.

RS Re RE RE PE ER PR

Phénomènes douloureux

signe de Westphal

Troubles oculaires

Troubles olfactifs

Troubles génitaux

Signe de Romberg Sensibilité articulaire

Sensibilité musculaire.Sens stéréognostique.

Sens des attitudes.

28 Mai

Fourmillements dans la sphère du

3 Juilet

Engourdissement

cubital droit. Hy-

peresthésie plan- ,

taire. | Existe

Parésie des deux Vl'paires,plus marquée à droite. Pupilles égales. Réflexe lumineux faible, réflexe accommodateur énergique. Fond de l’œil normal. Diplopie survenant au bout d’un temps très court, quand Île malade écrit.

Pas de trouble

Diminution du sens génital; les érections existent, le coït est possible, anesthésie testiculaire.

Assez accusé’

Diminuée dans les orteils et dans les doigts de la main droite.

28 Août

Ces sensations

et s'étendent à tous les fourmillements. |doigts de la main droiteetaux 4° et 5e

doigts à gauche.

id, id.

id, Parésie moins marquée. La diplopie ne survient qu'après une fatigue prolongée.

id. id.

id, La diminution

Moins accusé

Abolie dans les phalanges deux derniers doigts de la main

des

s’accentue, mais le coït est possible,

— Fresmiener

Fortement diiminuée dans la main gauche; abolie à droite; abolie dans

10 Octobre |

Pas de douleur.

Hyperesthésie plantaire.

Diplopie plusrare ne se manifestant que pour les objets éloignés.Le réflexe

lumineux existe, mais est faible.

Pupilles égales.

Légère diminution de l’odorat.

id.

Les sensations voluptueuses sont à peine perçues,

id.

Légère diminution à gauche,dans la main,fortement diminuée à droite,

droite, les orteils. dans la main etle poignet et dans les orteils , intacte ailleurs.

Conservés. id. id, id.

| .. Suspension Interruption Reprise Frictions mercurielles. du traitement du traitement

lodure de potassium

Le malade n’a jamais présenté de laxité articulaire anormale.

La sensibilité à la température était diminuée aux membr zone cubitale, puis, à partir du 28 août,

es supérieurs, aux extrémités inférieures.

SENSIBILITÉ AU TACT 28 mai

Figures 12 el 13. .

SENSIBILITÉ AU TACT 3 juillet

Figures 14 et 15,

SENSIBILITÉ AU TACT 28 août

SENSIBILITÉ AU TACT 10 octobre

Figures 18et 19.

SENSIBILITÉ A LA

LS S à

Figures 20 et A1.

SENSIBILITÉ À LA

Juillet

DOULEUR

gures 22 el 23,

28 aout

SENSIBILITE À LA

DOULEUR

Figures 24 et 2

10 octobre

< — « ‘T E = = Len pa) u FA [el mn

Figures 26 et SE

OBseRvATiON JT. — TABES SANS ATAXIE, PHÉNOMÈNES OCULAIRES, PHÉNOMÈNES DOULOUREUX .

Figures 28 à 36

La nommée S..., institutrice, âgée de 35 ans.

Antécédents héréditaires. — Père et mère vivants et bien portants.

Deux frères et une sœur, de tempérament nerveux.

Antécédents personnels. — Coqueluche à quelques mois.

Rougeole à 7 ans. Varicelle à 41 ans.

Réglée à 12 ans, et depuis régulièrement.

À 17 ans, à l'occasion d'examens, crises d’hystérie.

Mariée à 24 ans, pas d'enfants; la première année du mariage, fausse couche de quelques semaines.

Début en 1893. Epiphora à gauche, paralysie du droit interne du même côté. Crises de nerfs.

En 1896, ptosis gauche durant quelques semaines et ayant cédé à un traitement électrique.

Douleurs fulgurantes dans les jambés, survenant la nuit. Crampes dans les mollets.

Anthrax de la région cervicale.

En février 1898, nécrose du maxillaire supérieur,suiviede la chute de deux dents.

En mai 1898, expulsion d’un sequestre de la grosseur d’une noiselle.

er EE 29 Juin 9 Août 28 Août |30 Scptembre| 3 Novembre ou : Un peu à i n s ; : Excellent id, ET E EI Assez bon N moins bon.

Phénomènes Douleurs fulgu-| Ala suite) Uneseule} Pas de dou- id. douloureux rantes dans les|d’une émo-|fois depuis|leur. membresinférieurs|tion, crisesile dernier assez fréquentes. |[fulgurantes\examen, ayant durédouleurs deux jours. |fulgurantes Signe Existe id. id. id. id.

de Westphal Troubles Paralÿysie des] Le stra-| id. L’acuité vi-| Le strabisme oculaires droits interne et su-|bisme est} suelle a dimi-|est à peine acpérieur à gauche, moins mar- oué à gauche.|cusé quand la Pupilles inégales,|qué, de mé- malade regarde mydriase gauche,|me la my- devant elle.

acuité visuelle con-|driase. Très légère servée à droite, di- mydriase gauminuée à gauche. che.

Signe d'Argyll. Signe d'Ar- Strabisme externe Igyll et inférieur. très] inarqué, At Troubles Un peu de retard! id. Aucun id, id.

urinaires dans la miction. | trouble Signe ! Assez marqué Amélio- id. id. Signe de de Romberg (ration. Romberg très | atténué.

| : $ | : ; Sensibilité Intacte id. id. id, id.

articulaire | Sensibilité Intacts id. id. id. id.

musculaire Sens | stéréognostique Sens des attitudes ER UT Re TU Us Re en Suspension De RS ET nn | pa Séjour à la Campagne, La malade n'a jamais présenté d'ataxie — elle n’a eu aucun trouble de sensibilité spéciale. — La sensibilité à la température fortement diminuée aux extrémités, lors des premiers examens, s’est modifiée de la façon suivante | Le 9 août: diminution pour le froid à la plante des pieds. — À la chaleur légère, diminution et surtout retard de 3 ou 4 secondes, aux extrémités inférieures, A partir du 29 août, la sensibilité à la température devient normale, Le 50 septembre, la sensibilité à la douleur est redevenue normale. Il n'existe plüs que des troubles légers de la sensibilité au tact sans modifications depuis le 28 août. | . La malade présentait un faible degré de laxité anormale, dans l’arüculation coxo-fémorale, et à un degré plus marqué dans le coude. — Aucune modification n’est survenue dans cet état.

RES Figure 28.

SENSIBILITÉ AU TACT 9 août

Figure 9.