FROID
48 et 49.
SENSIBILITÉ A LA CHALEUR, t. 65.
(Diminution )
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Fa À Ait
D Figures 5o et 51.
25 mat.
OgsERvATION LT. — TABES, PHÉNOMÈNES ATAXIQUES DOULOUREUX. Figures 52 à 55
Le nommé G..., garde, âgé de 53 ans.
Antécédents héréditaires. — Père et mère morts à 73 et à 66 ans de cause inconnue.
Cinq frères, l'un mort à 55 ans d'asthme. Une sœur nerveuse.
Antécédents personnels. —Dans le jeune âge, rougeole.
Scarlatine à 23 ans.
Marié, trois enfants.
Pas de syphilis, ni d'accidents spécifiques.
Début en 1893. Céphalées.—Crispations douloureuses des 4° et 5°
orteils du côté droit. Etat asthénique très accusé. — Engourdissements dans les membres inférieurs.
En 1894, excitation du sens génital. — Ptosis droit. — Influenza
grave à la suite de laquelle apparaissent des phénomènes ataxiques dans les membres inférieurs.
En 1895, pertes séminales. — Vertiges, douleurs fulgurantes dans les membres inférieurs.
Ces troubles s’exagèrent; l’ataxie survient en 1896.
En 1897, fourmillements du côté des doigts; ataxie des membres supérieurs, rendant l'écriture impossible.
Troubles urinaires. — Incontinence d’urine.
talons.
1 Juin 5 Juillet 6 Août 4 24, Septembre CPR UE TRE RS re RS EP Ëtat général "A Mauvais Moins mauvais. Satisfaisant. Bon Phénomènes Douleurs fulgu- Les douleurs! Une seule crise| Pas de douleurs j douloureux rantes fréquentes. ont diminué] en|de douleurs depuis|fulgurantes. Quel- Fourmillements fréquence et en|le dernier examen. [ques engourdisse- É dans les doigts. intensité, ments des doigts Signe Existe id. id. i de Westphal de Troubles Diplopie. Un peu id. Les mouvements] Diplopie.Pas de oculaires de nystagmus. Pa nystag miformes|signe d'Areyll. ralysie parcellaire ont disparu. La di- ; dela VIe paire, Pas plopie est plus rare de signe d’Argyll.
Troubles Nuls. id. Légère diminution id.
__ gustatiis du goût Troubles Excitalion géni-| Les pertes sé id. Pertes séminales génitaux tale. Spermator- | minales sont plus 1 ou 2 fois depuis rhée. Le coït est|rares. le 6 août. Coiïit fréquemment pra- normal. Pas d’atiqué. Pas d’anes- pesthésie testicuthésie testiculaire. laire.
Troubles Incontinence| L’incontinence id, Pas de troubles urinaires nocturne et quel-|devient plus rare. urinaires. quefois retard dans la miclion.
signe Le malade ferait] Grandes oscil- id. id. de Romberg lJünechutes’il n’était|lations, mais le soutenu. soutien n’est plus nécessaire.
Ataxie Le malade ne| Le maladepeut| Le 7 juillet, le| L’ataxie est senpeut faire un pas|marcher avec une|malade fitune chute|siblement comme sans être soutenu.|canne, se lever,|et les phénomènes|au 5 juillet dans ne peut écrire, ne|s’asseoir sans ai-|ataxiques redevin-|les membres infépeut se lever, nilde, l'écriture est|rent aussi marqués|rieurs;elleest amés'asseoir sans aide.| possible, mais se|qu'au premier jour.|liorée pour les Mouvements athé-|fait avec diffi- membres supé-
| thosiques dans les|culté. rieurs. Les moudoigts. vements athéthosiques existent, 4 mais sont moins marqués.
Sensibilité Presque abolie id. id. Abolie dans les articulaire dans toutes les ar- doigts et le poiticulations, sauf gnet.
l’'épauleetle coude. Sensibilité Diminution id. id. id.
musculaire notable:
Sens des attitudes | Forte diminution. id. id. id. Sensstéréognostique| Presque aboli. id. id. id. hà ES TRE Re nn À "| Suspension. — Rééducation.
Le malade présentait une laxité articulaire très accusée, des articulations métacarpo-phalangienne et phalango-métacarpienne des deux pouces — du genou, de la hanche, des articulations vertébrales. Ces troubles n’ont subi aucune modification, sauf pour les articulations vertébrales, dont la laxité a produit une lordose lombaire accentuée. re :
La sensibilité à la température était diminuée aux extrémités lors du premier examen, elle est à peine altérée le 24 septembre. 4
Le 5 juillet il n'existe plus de troubles de la sensibilité à la douleur, qui est restée normale depuis. Le premier jour on constatait une zone d anal. gésie sur le bord interne du pied droit, face dorsale,et l’analgésie des deux
Le 24 septembre, il n'existait plus de troubles de la sensibilité au tact.
SENSIBILITÉ AU TACT Poe AL FRS
SENSIBILITÉ AU TACT EMEA
Lie Sa 5 juillet.
Ô août.
SENSIBILITÉ AU TACT
di
