DESCRIPTION DE NOTRE APPAREIL

Comme la plupart des appareils construits jusqu’à ce jour, notre rein artificiel réalise l’épuration du sang par dialyse à travers une membrane de cellophane.

Il est composé d’une série d’éléments tous semblables, reliés les uns aux autres. Chacun de ces éléments est constitué

d’un tube de verre, à l’intérieur duquel se trouve un tube de

cellophane. Le sang circule dans le tube de cellophane et dialyse contre le liquide contenu autour de lui, dans le tube de verre. :

1° MONTAGE DU DIALYSEUR.

Le montage de ces éléments se fait de la manière suivante : - — Chaque tube de verre a 1 m. 45 de long et 18 à 20 mm. de diamètre. IL est ouvert à ses deux extrémités. En plus de ses orifices distaux,-il présente à 3,5 cm. de chacune de ses

extrémités un orifice latéral de 1 cm. de diamètre. Sur cha-

cun de ces orifices latéraux est soudé, à angle droit, un ee de verre de 2,5 cm. de long.

— La cellophane est délivrée par la Visking C° sous forme

- de tubes tréfilés de 6,7 mm. de diamètre, de 7/100 mm. d’épais-

seur et de 500 mètres de long. La longueur du tube de cellophane nécessaire pour la construction de chaque élément est inférieure de 2 cm. à celle du tube de verre. Elle est donc de 1,43 mètre.

Dans chaque extrémité du tube de cellophane, on fait pénétrer sur une. longueur de 1,5 cm. un embout de verre de:

. 5,5 cm. de long, présentant à chacune de ses extrémités deux

renflements. La membrane recouvre ainsi les deux renflements d’une des extrémités de l’embout. Elle est elle-même recouverte, sur cette longueur de 1,5 cm. par un manchon de caout-

chouce, dont l’épaisseur est de 1/4 de mm., la longueur de 15

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millimètres. Son diamètre est légèrement inférieur au diamètre externe de l’'embout de verre (4,5 mm.). Cette bague de caoutchouc sert à appliquer intimement la membrane contre l'embout de verre, et à supprimer toute fuite. On parfait l'étanchéité de cette jonction en plaçant un ‘fil de soie audessus de la bague de caoutchouc, entre les deux renflements.

— Ainsi prolongée par les embouts de verre, la membrane est introduite dans le tube de verre. Les embouts dépassent les extrémités du tube de 3 cm. environ. On termine le montage en obturant ces deux extrémités par des bouchons de caoutchouc ; ces bouchons sont perforés en leur centre pour laisser passer les embouts de verre qui prolongent la membrane (fig. 7).

Fic. 7. — Extrémité d’un élément de l’appareil.

Ainsi est constitué un élément de rein. Cet élément présente quatre orifices :

— Deux distaux, orifices des embouts de verre reliés au tube de cellophane. Ils correspondent au circuit sanguin.

— Deux situés à 3 cm. de l’extrémité du tube de verre : ils correspondent au circuit du liquide contre lequel on ne faire dialyser le sang.

Etant donné la différence de diamètre du tube de verre et du tube de cellophane, un espace de 4 à 6 millimètres existe entre les deux tubes. C’est dans cet espace que circule le liquide de diaiyse. Chacun des tubes ainsi constitué a une contenance de 48 cm* de sang et de 90 cm* de liquide de dialyse Gig. QE

Le montage des éléments est simple : =

Un portoir spécial permet de ranger les tubes bérizontale:

ment à 5 cm. les uns des autres. Dix tubes peuvent être placés sur un même plan. Lorsque le nombre de tubes utilisés dépasse ce chiffre, une deuxième rangée peut être placée à 5 cm. au-

Sas

dessus de la précédente. Le portoir permet de supporter en tout 5 rangées de 10 tubes.

Fi. 8. — Les deux circuits de lappareil.

Grisé foncé : circuit interne.

Grisé clair : circuit externe.

Chaque élément est relié à celui qui le suit par deux tubes : - les tubes utilisés pour le circuit sanguin ont habituellement

15 cm. de long et 5 millimètres de diamètre. Ils sont faits de