SOLUTION DE CONTINUITÉ DE LA MEMBRANE
Nous avons montré comment nous rendions à peu près nul le risque de perforation de la membrane.
a) Quelquefois, la solution de continuité se traduit par un abaissement tensionnel.
FiG. 13. — Expérience N° 19.
Expérience N° 20. — En 40 minutes la tension artérielle (fig. 14) s’abaisse de 18/20 cm/Hg à 5,5 cem/Hg. Fe
Un examen particulièrement soigneux de la membrane est alors pratiqué et décèle une solution de continuité très petite‘ qui avait passé inaperçue lors des essais préalables.
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FiG. 14. —— Expérience N° 20.
Flèches : injection de sérum.
b) En certains cas, ces solutions. de. continuité sont si petites qu’elles ne déterminent aucun trôûble tensionnel.
La communication entre les deux circuits peut cependant être mise en évidence de façon indirecte si des protéines étrangères ont pénétré dans la circulation sanguine de lanimal en expérience. - N
Il suffit, trois semaines après l'expérience, d’injecter au chien -5 em de plasma. S'il a reçu auparavant des protéines contenues dans le sérum, il s’est sensibilisé à ces protéines. L’injection de sérum détermine alors l'apparition d’un choc anaphylactique.
Nous avons pu vérifier une fois une telle sensibilisation.
Expérience N° 21. — L'animal est un chien (fig. 15 A) qui, trois semaines plus tôt, a été l’objet d’une dialyse.
Après dénudation d’une artère fémorale, une canule est introduite dans la lumière.
La tension artérielle est enregistrée pendant quelques minutes avant que ne soit injecté le sérum. En effet les chiens, du fait de la position dans laquelle on les maintient, peuvent présenter de faibles variations spontanées de la tension.
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FiG. 15 A. -— Expérience N° 21.
Flèche : injection de 5 cc. sérum I.V.
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Fic. 15. B. — Expérience N° 22.
Flèche : injection de 5 cc. sérum I.V.
Au bout de six minutes, la tension restant immuable, 5 cm3 de sérum sont injectés par voie veineuse.
Deux minutes plus tard, la tension artérielle me à s’abaisser,
tandis que le chien présente de Vâgitation. En deux minutes, la tension ?
atteint le chiffre de 1,5/2 cm/Hg. Des troubles respiratoires apparaissent. Mais rapidement tout rentre dans l'ordre ; ; la tension artérielle se relève, la respiration se régularise et est normale vingt minutes plus tard.
Nous nous sommes demandés alors si cette pénétration des° protéines étrangères dans la circulation de l’animal n’était pas. due à une perméabilité de la membrane vis-à-vis de certaines protéines de faible poids moléculaire. Nous avons recherché si cette sensibilisation se retrouvait chez d’autres animaux.
Deux expériences ont été faites.
Pad
avons observé un.
Expérience N° 22. — L'animal choisi est un chien (fig. 15B) chez lequel une dialyse a été pratiquée 23 jours plus tôt.
Il est préparé de la même façon que le chien précédent.
Mais l'injection n’entraîine aucun phénomène pathologique.
Expérience N° 23. — L'animal choisi est un chien chez lequel une
dialyse a été pratiquée un mois plus tôt et une autre trois semaines plus tôt.
L'expérience est conduite de la même façon que chez les deux autres chiens ; elle ne provoque aucun choc,
