‹ Les Traitements du XanthelasmaChapitre 8 sur 29 · PEN · texte numérisé non relu

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méthode pour le diagnostic des plaques au début, puisque en chassant le sang autour de la lésion le placard apparaît plus nettement.

Au toucher, on ne décèle niinfiltration ni induration : la peau des taches est lisse ou très légèrement cloisonnée par de petits sillons.

Il n’y a aucune sensation douloureuse spontanée ou provoquée excepté un léger prurit d’ailleurs exceptionnel.

Les lésions débutent d’ordinaire très insidieusement. Le xanthélasma est fréquent chez les adultes et chez les vieillards, plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Il peut se voir aussi, mais plus rarement, dans l'enfance. Dernièrement nous avons vu une petite fille de cinq ans qui présentait plusieurs plaques. Exceptionnellement son début peut être brusque comme l’a observé Darier au cours d’une cirrhose hypertrophique avec ictère.

On l’a vu coïncider avec d’autres formes de xanthomes, avec le xanthome en tumeur (dans les deux tiers des cas d’après Grenaud) et exceptionnellement avec le xanthome éruptif.

XANTHOME ÉRUPTIF.

Appelé ‘aussi xanthome tubéreux multiple il est plus rare. Il est constitué par des papules ou tubercules de dimensions variables, de couleur jaune d’or avec une auréole rosée de consistance tantôt molle, tantôt cheloïdienne. L'évolution se fait par poussées. Ses éléments

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sont quelquefois prurigineux et douloureux. Il siège habituellement au coude, au genou, aux épaules, aux fesses, c’est-à-dire qu’il est fréquent aux points où la peau est souvent plissée.

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