OBSERVATION CXXVI

Eclat d’obus ayant fracturé toute la partie externe de l’orbite droite. Eclatement de l’0. D. Ouverture du sinus imaxillaire. Fracture du maxillaire supérieur. Longue suppuration. Suture des paupières.

Se: (Paul), 14 d'infanterie.

Blessé le 23 décembre 1914, dans une tranchée, par un éclat d’obus, aux environs de Perthes-les-Hurlus. Ramassé et pansé immédiatement. Transporté d’abord à Suippes, puis à Châlons-sur-Marne. enfin à Nancy au service de M. Gross.

Eclatement de l'œil droit.

Large plaie allant de l'angle externe de l'œil droit à travers la joue, pour aboutir à la lèvre supérieure, entre le nez et la commissure droite avec bifurcation à 1 centimètre et demi au-dessus de la lèvre, allant jusqu’à la base de l’aile droite du nez. Sinus maxillaire droit ouvert, fracture du maxillaire supérieur.

Plaie ouverte dans la région temporale droite.

16 janvier. — Enlèvement des débris de l'œil droit. Points de suture sur toute la longueur de la plaie.

Suppuration consécutive. Examen le 6 février au service d’oto-rhino-laryngologie, où l'on constate une fracture tieuse du maxillaire supérieur.

- 8 avril. — Revient au service d'ophtalmologie avec obser-

vation : plaie irrégulière de la joue droite allant de l’angte externe de l'œil droit (énucléé) à la lèvre supérieure avec quelques ramifications à sa partie inférieure. Suppuration au niveau de la région moyenne de cette plaie. Un stylet enfoncé au niveau de la fistule pénètre. dans le sinus maxillaire.

. Sinusite maxillaire droite consécutive à la blessure de la face par éclat d’obus. Opéré sous narcose, vers le 20 février. La plaie de la joue est rouverte, la paroi antérieure du sinus maxillaire mise à nu et trépanée. La muqueuse du sinus est curetée, et on pratique l’abouchement dans la fosse nasale. Fermeture de la plaie au catgut. Guérison vers le 8 avril.

La plaie oculaire continue à suppurer légèrement, le blessé nous est renvoyé.

13 avril. — Evacué sur un service de contagieux pour érysipèle de la face.

2 juin. — Revenu guéri. Suture des paupières de l’œil

droit. L'état de la plaie n’a pas permis la pose d’un œil artificiel avant son évacuation.