OBSERVATION CLX

Eclatement très rapproché d’un obus de gros calibre. Petite hémorragie centrale dü nerf optique gauche. Scotome central. Acuité visuellé inférieure à 1/10°, revient à 6/10°.

Ha , Sous-lieutenant au & génie

Renversé par un obus de 130 autrichien, qui écläta à une distance d’un mètre de lui, au lac Noir (Vosges), vers le 1” août. Pas de phénomènes immédiats du côté des yeux, inais la vue de l’œil gauche a commencé à baisser le 1® septembre. Get officier avait été astreint à un travail ivtensif et se sentait surmené,

20 septembre. — Le blessé dit que quand il visé uñ point, ce point est le centre noir d’un cercle de la grossetir d’une pièce de 2 francs. Le chämp visuel semble normal. Il n'y a pas de modification du fond de l'œil à l’ophtälmoscope. L’acuité visuelle est inférieure à 1/10 sur l'œil gatiche. CADRE EVENT

27 septembre. — Même impression de cefcle noir en visant un objet.

Sur O. G. : V remontée à 5/10.

29 septembre. — Le scotome n’est plus circulaire. La partie supérieure manque et le cercle est réduit à un croissant. V = 6/10,

Ces deux observations ressemblent absolument à celles qui sont publiées par M. Terrien. Ni dans les siennes, ni dans les nôtres, il n’existe de lésion objective manifeste et toutes, elles sont caractérisées par une obnubilation considérable de la vision pouvant aller jusqu’à la perte complète. Dans ses observations, le trouble visuel s’atténua peu à peu.

Dans le premier cas, au bout de six jours, O. D. a 0,6 et O. G. 0,7.

Dans le deuxième cas, au bout de un mois, O. D. 40 et 076. 0,2.

Dans le troisième cas. au bout de 3 mois, O. D. à:0,7.6t-0::G. 0:6.

Nous avons observé le blessé de l’Observation CLIX pendant deux mois. Quelques jours avant son départ, l’acuité visuelle de l’œil gauche était revenue à la normale, mais celle de l’œil droit était très en retard, et il n’y avait encore sur cet œil que des perceptions lumineuses. Il persiste souvent une diminution d’acuité visuelle et une grande difficulté pour fixer les objets, souvent accompagnée d’hypérémie rétinienne.

Dans tous les cas, il s’agit d’une cécité traumatique indirecte au premier chef ; elle est la conséquence de l’explosion et paraît consécutive à la commotion de la rétine par le brusque déplacement de l’air, le vent du boulet. Ainsi s’expliquent les phénomènes observés,

la cécité immédiate, comme cela se rencontre après la commotion rétinienne, avec amélioration progressive, mais persistance assez longue d’une gêne dans la fixation et d’un certain degré d’hypérémie papillaire. Puis tous ces troubles disparaissent. Quand ïls se prolongent, il faut alors les ranger dans le cadre des psycho-névroses et intervenir dans ce sens (Terrien).