OBSERVATION XIII

Projection de terre et de gravier dans les deux yeux par explosion d’un obus. Conjonctivite traumatique double. Guérison.

DR St (Abel), 223° d'infanterie.

Blessé le 31 août, à Leintrey, à la suite de l'explosion d’un obus par projection de terre et de gravier dans les deux yeux.

Conjonctivite traumatique double.

10 septembre. — Guérison, mais l'œil droit accuse encore, par moments, des troubles de la vision.

Dans les dix autres cas où nous avons eu l’occasion d’observer des lésions de la conjonctive, il s’agissait, comme agents vulnérants, une fois d’une branche d’arbre, deux fois d’aluminium en fusion, une fois d'éclat d’obus, deux fois de projection de gravier et de grains de sable, deux fois d’éclats de pierre et une fois de parcelles de terre. Il y a eu une fois une fracture concomitante de l’orbite, une fois une déchirure de l’autre œil, une autre fois la conjonctivite et les autres lésions ont abouti à une hyalite suppurée suivie de l’exentération de l’œil,

Sept fois il s’agissait de conjonctivite traumatique, une fois de brülure de la conjonctive, deux fois d’ecchymoses sous-conjonctivales. La cornée était blessée cinq fois et brûlée une fois, l’iris lésé deux fois. Il y eut une fois hémorragie du vitré.

SR ORR TEE

Enfin, comme conséquence pour la vision, trois fois l’acuité visuelle fut plus ou moins diminuée et quatre fois elle fut réduite à moins de 1/10°.

Lésions de la cornée

C’est avec un très grand soin que l’examen de la cornée doit être pratiqué chez les blessés. Après avoir débarrassé l’œil du sang et des souillures qui peuvent le nasquer, en respectant avec les plus grandes précautions les parties herniées, on pourra alors, grâce à un examen minutieux et méthodique, fait avec la loupe et l’éclairage oblique, se rendre compte de la nature de la blessure et distinguer des simples éraillures les pénétrations possibles du projectile.

Assez fréquentes, les blessures de la cornée sont notées au nombre de 75 dans le rapport allemand de 1870-71, et au nombre de 25 sur 118 cas de blessures de l’œil, dans l’article de Cosmettatos sur les dernières guerres balkaniques. :

Le Docteur Terrien a noté depuis le début de la guerre aetuelle, 7 cas de blessures légères de la cornée, où la seule lésion consistait en un petit ulcère central ou paracentral, laissant après lui une taie peu épaisse avec seulement une légère diminution de l’acuité.

Tantôt ce sont des éclats d’obus ou de balles traumatisant tangentiellement, ou par compression directe du globe et de son pourtour, souvent avec blessures simultanées des paupières. Tantôt c’est une pénétration à travers les membranes de petits éclats de plomb