OBSERVATION LXXVIII

Shrapnell ayant pénétré à la pointe du sourcil droit et sorti dans la région bucco-pharyngienne. Déchirure de la choroïde à l’0. D. Hémorragie rétinienne.

Be (Maurice), 39 d'infanterie.

Plaie par shrapnell ayant pénétré à la pointe du sourcil droit et sorti dans la région bucco-pharyngienne. Abcès de la paupière inférieure. Incision et drainage.

12 septembre. — Large déchirure de la choroïde de l'œil droit avec hémorragie rétinienne. L'œil gauche est normal.

11 octobre. — A l’examen ophtalmoscopique, il existe au fond de l'œil une large plaque blanche s'étendant horizonialement en dedans. Elle part du bord interne de la papille et elle a une longueur horizontale égale à environ six diamètres papillaires ; verticalement à sa partie moyenne, elle mesure trois diamètres. ‘

Cette plaque est complètement blanche sans vaisseaux à sa surface ; il n'existe un peu de pigment que sur les Bords, en certains points.

On constate encore la présence de deux hémorragies, l'une en dessous et en dedans de la papille, l’autre à l’extrémité interne de la plaque.

Quelques caillots sanguins, adhérents au fond, flottent dans le vitré qui est très trouble dans sa moitié inférieure. L'æœil gauche est normal.

28 novembre. — Nouvel examen ophtalmoscopique.

La papille est fortement lésée. Dans toute la moitié nasale, elle a disparu, se confondant avec une vaste zone ccatricielle qui s'étend sur la partie nasale de la rétine. Cette lésion de la rétine est caractérisée par une teinte blanche et une sorte de dislocation de vaisseaux qui sont rejetés vers le côté temporal.

Les artères sont rétrécies. Les veines ne sont pas augmentées de volume,

Les artères comme les veines s’échappent d’une excavation papillaire et deviennent visibles au bord temporal de la papille.

29 novembre. —— Le blessé dit que sa vision s'améliore légèrement, il n'y à pas de paralysie oculaire. La pupille est un peu dilatée. La plaie est complètement cicatrisée.

30 novembre. — Evacuation.