À. — LES PRINCIPES DE?BASE

|. - Les pertes journalières.

|. - Pertes hydriques journalières approximatives chez le nourrisson et l'enfant (d'après Hill)

Pertes Urines Matières insensibles Total

E— — ee —

Nourrissons :

2 à 10 kgs.. 200-500 cc. 25- 40 cc. 75-300 cc. 300- 840 cc.

Enfants : ; 10 à 40 kgs. 500-800 cc. 40-100 cc. 300-600 cc. 840-1500 ser

Il. - Diurèse moyenne des premiers jours de la vie (selon Smith)

L'URL ENRRRISL AC 2e PERS EEE (À ASTE 02 2 OUT PE EC ON NE CD UE 20,6-cc, de SOU AS, CES tt à ORNE NUE 36,0 cc.

FOOT ARR TS à TU EAREERS 64,8 cc. D°RSUrS 2154 AA SANT RS 103,36ce ÉNSOUC-E 2 NRA Li AE TES 124,5 cc Se OUR. SUR RON TRS Si cc PO jan HE MEET ARAINENQE ARE 190 cc.

Tourte. TOME AMNANTIER RENTREE 227€; L0'pours 8 2 mel PAR 250 à 450 cc.

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Ill. - Composition des pertes hydroélectrolytiques de l'organisme

(d'après Trémolière)

Bicarbon.

Emonctoires Na Meq/l. K Meqg/l. CI Meq/l. Meq/. yet nent 13-21 10-16 86-75 iquide gastrique normal.....:.... 41 (MÉRYAS 7,8-155 iquide gastrique hyperchlorhydrique 10 15 160 iquide gastrique hypochlorhydrique. 120 14 110 RU ON M On ns A A Un 150 52 89-1176 45 M poncréatique, sn ait 120-140 5-15 40-80 45 Buide intestinal", °, 2. 82-147 2,3-8 43-137 Mbiration duodénale. ....:.......- 121 9,8 léostomie récente ...... ANR Pate 130-140 3-29 90-136 90 Ce née 2 LL er on 53 7,9 42,5 92 elles d'enfant normal............ 5 3,8 elles d'adulte normal............ 1,3 12 eins : filtration glomérulaire. ..... 142 105 103 téabsorption tubulaire. ........... 99,6 93,4 994

Le calcul des pertes insensibles peut se faire suivant une méthode beaucoup plus précise : en effet, si on se rapporte à la formule de Lorenzt on peut, d'après la taille, obtenir le poids théorique : à partir de ce chiffre on calcule lès pertes insensibles : elles sont de 14,4 grammes par kilog de poids théorique et par . 24 heures. Chez l'enfant la plupart des auteurs admettent 0,65 cc. par kilog et par heure. Cependant, de nombreux facteurs les font varier : on pense que chaque degré de température au-dessus de 37° les augmente de 15 % : ce qui fait approximativement 0,1 cc. par kilog et par heure.

Les sudations ont un rôle important et modifient considérablement ces chiffres : pour obtenir un résultat précis il faudrait, lors du change d'un enfant inondé de sueurs, peser le linge et soustraire le poids précédemment noté : on peut cependant admettre qu'une sudation qui nécessite un change de linge double les pertes insensibles normales d'une journée.

- Les besoins journaliers.

Ces besoins couvrent les différentes pertes dans les conditions normales.