C. Enchondrome

D'après Virchow (1), la symphyse pubienne produit à sa face postérieure des excroissances cartilagineuses qui proéminent vers la cavité abdominale sous forme de tuméfaction.

C'est probablement à un fait de ce genre que se rapporte une observation concise rapportée par Sev. Pineau (2) : « ...quod a nobis pluribusque aliis medicis ac chirurgis € Lutetiœ visum in cadavere honestissimœ mulieris, in dif- «ticili eamob causam puerperio vitàfunctœ, quae dictam € apophysin praelongam praeter naturam habebat ossi pu- «bissinistro innatamintus prope synchondroseosinfernum «finem. Os pudbis tali preditum apophysi alias dedi Do- € miro Paneo primario Régis Chirurgo. »

M. Guersant a montré à la Société de chirurgie (3) un enfant de 2 ans, d'une bonne constitution, portant à la région pubienne et probablement dans Vépaiseur même des os une tumeur du volume d'une pomme et qui fait saillie à la fois daos le bassin et à l'extérieur. La miction n'était pas gênée. L'apparition de cette tumeur était récente. Cependant on ne pouvait songer à une opération.

(1) Pathologie des tumeurs, t. I, p* 441. ^

(2) Sev. Pinœus, de virgiaitatis notis, graviditate et partu, Lugd. Batav ; anno 1641, opuscul. physiolog. et anatom., lib. II, p. 139.

(3) Ballet, de la Soc. de chirurgie, l*"* série, t. VI, p. 527, 21 mai,

M. Guersant crut qu'il s'agissait d'un enchondrome et dans rhypothèse où la cause productrice serait la syphilis ou la scrofule, il se proposait d'administrer le traitement ioduré.

D. Des corps étrangers.

Outre le cas auquel nous avons déjà fait allusion à propos de Tétiologie du phlegmon de la cavité prévésicale et qui a trait surtout à un corps étranger de la vessie faisant en même temps saillie dans le tissu cellulaire placé au devant de cet organe, nous ne trouvons qu'un seul autre fait de corps étranger enkysté dans ce môme siège.

Il a été rapporté par Larrey à qui nous l'empruntons (1).

Chez un capitaine, blessé d'un coup de feu à Waterloo, il se produisit, dix-huit mois après la blessure, une tumeur assez volumineuse dans Je fond de Taine droite et vers le pubis, avec élancements, gêne de la miction. Après deux à trois jours, il se fit une évacuation abondante par la plaie d*une matière d'odeur urineuse. Guérison momentanée. Le malade, néanmoins, continuait à souffrir et à se plaindre d'une douleur sourde avec gêne et pesanteur au bas de la ligne blanche, sentiment qu'il rapportait à la présence de la balle qu'il a^ait reçue à Waterloo.

En effet, on sentait profondément, au point le plus déclive de la ligne blanche, une petite tumeurovoïde dure, rénitente, où se manifestait de la douleur lorsqu'on y exerçait une pression un peu forte. Ces indices nous portèrent à lui proposer une incision pour aller chercher le projectile; mais, comme j'entrevoyais quelque difficulté dans l'exécution de cette opération, quoique fort simple en apparence, je fis appeler M. le D*" Ribes en consultation et je fis en sa présence Topération indiqué. L'incision faite aux téguments épais que recouvraient cette tumeur (le sujet était d'un em-

(1) Larrey. Clinique chirurgicale, 1829, t. II, p. 535.