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pot fêlé ; hémiparésie et spasticité du côté gauche ; stase papillaire. Diagnostic : tumeur pariétale droite.

Première intervention (6 septembre 1926). — norme tumeur nodulaire encapsulée. Ablation partielle (129 g.) que l’état de l’enfant ne permet pas de continuer.

Deuxième intervention (11 septembre). — Ablation de la coque (144 g.). Nécessité de transfusion. Poids total de la tumeur : 273 grammes.

Examen histologique : Tumeur inclassable, rappelant le fibro-sarcome. Excellent résultat opératoire.

., Et CusxinG de conclure, avec une modération que l’on n’ose prendre pour de l'humour : « Ne négligez pas les impressions des parents sur leurs enfants. »

Ce n’est pas là, malheureusement, un fait d’exception ; trop nombreuses sont les observations où l’on retrouve ces tergiversations fatales. !

La lutte contre le cancer a commencé à porter ses fruits le jour où s’est répandue l’idée de la nécessité du diagnostic précoce ; c’est grâce à ce dernier que les guérisons deviennent possibles, que les statistiques chirurgicales des néoplasmes s’améliorent.

Mais, si l’idée est maintenant largement diffusée pour les tumeurs du'sein, de l'estomac, de l'utérus. elle ne l’est pas encore assez pour les tumeurs du cerveau — moins fréquentes, sans doute — mais pourtant loin d’être exceptionnelles. C’est avant tout à parfaire le comblement de cette lacune que nous désirons apporter notre modeste contribution.

Aussi le but essentiel que nous nous proposons est-il

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de montrer comment se présentent, en pratique, les tumeurs cérébrales chez l’enfant. N’étant pas neurologiste, nous nous contenterons d'envisager le problème simplement, tel qu’il se pose au praticien et tel qu'il s’est posé à nous-même dans les services hospitaliers et à la lecture des observations que nous rapportons.

En effet, nous exposerons tout d’abord les observations du Centre neuro-chirurgical de la Clinique de M. le Prof. LÉPINE et que MM. DECHAUME et WER- THEIMER Ont bien voulu nous confier. Elles représentent tous les cas de tumeurs cérébrales chez des malades de moins de vingt ans qui leur ont été adressés par divers chefs de services et médecins. Elles se succèdent suivant l’ordre chronologique dans lequel elles ont été recueillies et montrent comment le diagnostic a pu être fait, quels signes ont motivé l’envoi au Centre.

Fruit d’une collaboration prolongée pendant huit années dans une unité d'esprit et de méthode, elles permettront d'illustrer les schémas que nous donnons des diverses formes anatomo-cliniques de tumeurs cérébrales chez l'enfant.

Enfin, c’est en partant de ces observations que nous croyons pouvoir démontrer comment il sera possible de dépister de façon précoce ces tumeurs et par là de faire bénéficier l’enfant des progrès de la neurochirurgie : celle-e1 reste en effet, actuellement, malgré ses difficultés, la seule thérapeutique utile.

PAVIOre