PARIS
FÉLIX ALCAN, ÉDITEUR
ANCIENNE LIBRAIRIE GERMER BAILLIÈRE ET C"> 108, BOULEVARD SAINT-GERMAIN, 108
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INTRODUCTION
Cet ouvrage est le développement du Rapport, que nous avons fait au Congrès Français de Chirurgie de 1903, sur la question qui nous avait été dévolue : « Les Tumeurs de l’Encéphale ».
Sur ce point spécial, important, et difficile, de la Chirurgie Cranio-encéphalique, les pays étrangers possèdent des ouvrages de grande valeur; tels, en Allemagne, les Traités de Bruns, d’Oppenheim, de Von Bergmann, et, en Amérique, celui d’Allen Starr, etc.
En France, la seule monographie que nous ayons, est la thèse inaugurale d’Auvray : il faut y joindre les Cliniques de Raymond, quelques chapitres du Traité de Broca et Maubrac, des Traités de médecine, et les documents contenus dans la Chirurgie opératoire du système nerveux et dans les trois volumes de la Chirurgie nerveuse de Chipault.
Il nous a paru opportun et utile de réunir en un seul ouvrage les connaissances acquises en divers pays à l’époque actuelle.
Les chirurgiens nous sauront gré de l’effort considérable entrepris pour leur mettre en mains des documents importants ; et les neurologistes excuseront les imperfections d’un auteur, éloigné par les circonstances du grand foyer d’études
qu’est l’Ecole de la Salpétrière, mais dont ils n’ont ni
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méconnu, ni oublié les travaux sur la Circulation des centres nerveux , les Localisations cérébrales et les Traumatismes cérébraux.
L’ouvrage est divisé en quatre parties.
La première partie renferme une étude originale du Syndrome des tumeurs encéphaliques, de sa constitution, de ses variations, de sa pathogénie ; et, d’autre part, la Séméiologie générale de ces néoplasmes, c’est-à-dire des troubles intellectuels, moteurs, sensitifs, sensoriels, qu’ils déterminent, par leur présence, au sein des centres nerveux; les troubles du langage, de l’équilibre, des réflexes; les troubles circulatoires, respiratoires, thermiques, sécrétoires ; les symptômes révélés par la percussion, l’auscultation, l’exploration électrique, le cytodiagnostic, la radiographie, etc., y sont aussi étudiés.
La deuxième partie est relative aux manifestations localisées des néoplasmes cérébraux, aux tumeurs des lobes :
Tumeurs des lobes frontaux, et leurs manifestations psychiques, convulsives, psycho-paralytiques, etc. ; tumeurs de la région rolandique ou sensitivo-motrice, et de ses divers départements, avec considérations et tableaux statistiques sur les centres sensitifs corticaux ; tumeurs du lobe pariétal et ti’oubles de la sensibilité profonde ; du pli courbe, et Y hémianopsie; tumeurs du lobe occipital, et ses troubles visuels et aphasiques ; tumeurs du lobe temporo-sphénoidal, et ses symptômes auditifs , olfactifs , de Y aphasie sensorielle ; tumeurs de la face interne des hémisphères; du corps calleux; des noyaux infra-corticaux (couches optiques, noyaux caudés, lenticulaires, capsules internes); des tubercules quadrijumeaux et de la glande pinéale ; tumeurs du cervelet, leur diagnostic régional et cantonal, et les troubles de l’équilibre dans la station et la marche, les signes de Babinski, etc. ; et enfin,' tumeurs de la base du crâne (étages antérieur, moyen, postérieur); tumeurs de Y hypophyse, du ganglion de Classer, de la paroi caverneuse, des, nerfs auditifs ; tumeurs para-
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bulbo-protubérantielles, rétro-bulbaires-, tumeurs cancéreuses des régions osseuses, etc.
La troisième partie est consacrée à la tâche la plus ardue du clinicien , au diagnostic ; et on l’envisage aux divers points de vue séméiotique, différentiel, topographique, spécifique. On insiste plus spécialement sur le diagnostic des tuberculomes, des syphilomes, des kystes hydatiques, des gliomes, sarcomes, angiomes, etc.
Enfin, la quatrième partie, divisée en cinq chapitres, s’occupe de la chirurgie proprement dite des tumeurs encéphaliques : historique, indications, procédés opératoires, tableaux statistiques, résultats.
Nous avons insisté, avec documents à l’appui, sur les indications propres aux tuberculomes, syphilomes, kystes hydatiques, tumeurs malignes ou bénignes, etc.
Nos tableaux statistiques renferment l’analyse sommaire de 400 cas de tumeurs cérébrales, localisées par le diagnostic, et opérées.
La bienveillance de nombreux neurologistes et chirurgiens ainsi que celle de leurs éditeurs nous a permis d’illustrer ce long travail de 300 figures relatives aux néoplasmes des différentes régions de V encéphale-, elles contribuent à en rehausser la valeur.
Aussi, c’est pour nous un devoir d’adresser nos sincères remerciements à MM. les professeurs Bruns, Oppenheim, Von Bergmann, en Allemagne ; et, en France, à MM. les professeurs Raymond, Déjerine, Dieulafoy, Brissaud, Ballet, Féré, Babinski, qui nous ont autorisé à emprunter des figures à leurs ouvrages; à M. Chipault, aux livres duquel nous devons beaucoup; à MM. Rochon-Duvignaud, Sourdille, Nageotte, Marion, Nimier, Collin, et aux directeurs, collaborateurs et éditeurs de la Revue Neurologique, des Archives de Neurologie, de Y Iconographie de ta Salpétrière, des
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Archives générales de médecine, de la Société Anatomique, etc.
Nous espérons que M. Félix Alcan, notre éditeur, trouvera une juste récompense de sa sollicitude pour le livre, et de sa bienveillance pour son auteur.
