NON INDIQUÉS

Il y a donc, à peu près, trois fois plus d'hommes que de femmes, qui subissent l’opération.

On a attribué la prépondérance des tumeurs cérébrales, dans le sexe masculin, aux traumatismes-, car il y est plus exposé.

Mais le trauma est-il cause efficiente’?

C’est là, comme le- remarque Bergmann, une question très importante au point de vue médico-légal , en raison des faits que soulèvent aujourd’hui les questions d’assurances et les lois

On ne saurait nier, à notre avis, certaines relations entre le trauma et les néoplasmes cérébraux, surtout quand il a cte violent, suivi de perte de connaissance, de coma, accompagne de fracture ou Renfoncement, et que les accidents nerveux, débutant aussitôt après, suivent une progression continue.

Il en était ainsi, dans les faits de Guldenarm, Hermamdes et Winkler de Rotgans et Winkler, de Wayenburg et Westermann, de Guldenarm et ZiegenweidtI. 2, où on voit, après une chute grave le choc d’une poutre, un coup de pied de cheval ou de bœuf,

I. Proportions cle von Bergmann : Femmes 18, 10 p. *00; hommes 66, 38 p. 100.

2„ ln Chip., Chir. nerv., 1902, p. 689, 092, 702, 704, 708, 920.

RÉSULTATS DES OPÉRATIONS

apparaître : de la céphalée, des vomissements, des vertiges, des crises d’épilepsie, et tous les symptômes des tumeurs cérébrales se développer progressivement.

D’ailleurs, d’autres faits des mêmes chirurgiens hollandais nous montrent, outre les épanchements sanguins et les enfoncements, d’autres lésions intéressantes, produites par les traumatismes crâniens, telles que : des dilatations vasculaires, des angiomes, des cicatrices de la dure-mère et des ruptures du cortex, avec aréole angio -néoplasique (voir p. 200-201, fig. 92-93).

En résumé, si le trauma, à lui seul, ne saurait faire naître un néoplasme, il en favorise l’apparition, sous l’influence héréditaire, ou, s’il en existe, des prédispositions de terrain.

B. Age:.

Le tableau suivant, groupant les tumeurs opérées, par décades, montre que c’est entre vingt et cinquante ans qu’ont été entreprises le plus grand nombre des opérations, soit 52,25 p. 100, surtout entre vingt et quarante ans.

Pendant l'enfance et ï adolescence, jusqu’à vingt ans, on trouve une proportion un peu au-dessus de 25 p. 100; elle n’est plus que de 7,5 p. 100 chez les vieillards qui ont dépassé la cinquantaine.

Age des opérés.