‹ Les tumeurs de l'encéphaleChapitre 309 sur 338 · C. Siège · texte numérisé non relu

C. Siège

Les tumeurs de la région motrice fournissent, de beaucoup, le plus fort contingent des tumeurs opérées, puisqu’il atteint environ 61 p. 100 : les facilités plus grandes du diagnostic, l’accessibilité, et peut-être la fréquence assez grande , expliquent cette prédominance.

Dans ces dernières années, les opérations sur le lobe frontal ont notablement augmenté; en 1899, von Bergmann, dans son Traité, en a réuni seulement 26 cas; nous en présentons aujourd’hui 54. — Cependant, nous avons, autant que possible, adopté, comme limite, le sillon \ pré frontal , laissant ce qui est en arrière

820 résultats des opérations

à la région motrice. Autre remarque intéressante : le nombre des tumeurs de ce lobe, opérées dans le sexe féminin, se rapproche de celui du sexe masculin i lo chez les femmes, 32 chez les hommes, et 7 où l’indication du sexe fait défaut.

Aujourd’hui, les cliniciens arrivent, plus vite et mieux, à reconnaître les tumeurs des lobes frontaux : c’est ce progrès du diagnostic qui explique les chiffres de notre statistique.

Pour les lobes pariétal (lobule pariétal supérieur, lobule du pli courbe), occipital et temporo-sphénoïdal, nous arrivons au chiffre déjà intéressant de 43 cas.

Ils se répartissent ainsi : lobe pariétal , 10 cas; lobe occipital , 15 cas; lobe temporal , 12 cas; plusieurs lobes et ventricules , 6 cas.

Les tumeurs du cervelet opérées s’élèvent à 59, dont presque la moitié appartiennent à des enfants, ou au moins à des sujets au-dessous de vingt ans.

Bergman».

Région motrice.

Lobe frontal

Autres lobes

Cervelet

ST cas.

244 cas.

61 p. 100 13,50 — 10, T5 — 14, To —

D- Nature des tumeurs opérées.

Les tumeurs les plus fréquemment rencontrées par les chirurgiens, dans leurs interventions, sont, en première ligne, les SARCOMES et les fib ro -sarcomes, au nombre de 83; viennent ensuite les gliomes et les glio-sarcomes, avec un total de 83. Nous relevons ensuite 13 endothéliomes.

Il en résulte, que la classe des tumeurs malignes est représentée par 179 cas; soit à peu près la moitié, et même plus de la moitié, si l’on tient compte des 53 cas sur lesquels nous ne possédons pas de renseignements, et qui sont, presque tous, dénommés « tumeurs » sans autre qualiticatil.

Il ne faut donc pas se montrer trop sévère au point de vue de la possibilité des récidives.

RÉSULTATS DES OPÉRATIONS

Nature des tumeurs opérées.

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