EE + PRE

ligament rond d’une tumeur de l'ovaire, et en particulier d’un kyste dermoïde. C’est l’erreur le plus souvent commise.

Les tumeurs de l'ovaire refoulent l'utérus en bas et en avant. Kuster a fait du refoulement en bas et en arrière de l'utérus, comme c'est le cas dans les tumeurs du ligament rond, un signe diagnostique de kyste dermoïde de l'ovaire. La valeur de ce signe est contestable. D'ailleurs, les tumeurs dermoïdes ont une consistance plus irrégulière, plus fluctuante, et elles se développent à un autre âge.

Quant aux tumeurs malignes de l'ovaire, elles provoquent de l’ascite, ce qui n'a jamais été observé pour les fibromes du ligament rond.

En résumé, lorsqu'on se trouve en présence d’une tumeur solide pelvienne, indépendante de l'utérus, emplissant un cul-de-sac (en général le droit) faisant saillie dans le cul-desac antérieur; lorsque l'utérus est refoulé en bas et en arrière, qu'il n'y a pas d'ascite; lorsque la tumeur est assez mobile, on pourra poser fermement le diagnostic de fibrome du ligament rond si on provoque du tiraillement dans la région inguinale en essayant de mobiliser la masse.