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vaginal. Des hémorragies profuses souvent mortelles sont observées (cas de Steinthal, de Simmons).

La douleur est rare, surtout au début, et les troubles urinaires sont observés seulement quans la tumeur a acquis un volume considérable. |

Signes physiques :

La tumeur varie du volume d’une noisette à celui d’une noix

de coco. Elles est de consistance dure, de couleur rose où

violacée, quelquefois noire quand elle est ulcérée, sphacélée. Le loucher vaginal renseigne sur le point d'implantation

de la tumeur, sur sa mobilité, sa forme, son volume. Ce tou-

cher est souvent douloureux et provoque des souffrances que’ la malade ne ressentait point spontanément (Rollin).

Le fibro-sarcome pédiculé, qui fait saillie hors de‘l’orifice

vaginal, est ordinairement sphacélé par oblitération des vais-

‘seaux. Sa position l’expose à des infections secondaires qui

viennent s’ajouter à l'infection néoplasique, elle- -même pour en assombrir le pronostic. ; -. Enfin,on a pu noter (Estlander, Nord méd. an Rio, Band! IX 1877). une élévation de température locale dans les cas de sareomes, ainsi qu'une fièvre symptomatique se manifestant par une différence de 004 à 105 (Verneuil). 2

ALTPS DURE

200 CHAPITRE VI . Lee