SALLE

y Lu

1®mars 1937, le Docteur Guirraume pralique une ventriculographie qui montre les ventricules latéraux modérément distendus, el une déformation du plancher du IV° ventricule. Décompression postérieure; on voit l'engagement des amvygdates cérébelleuses, la saillie du plancher du IV ventricule, dont les stries acoustiques apparaissent particulièrement visibles,

Le 10 mars 1937 : Gisparilion complète des céphalées, atténuation très nelle des douleurs dans l’hémiface droite. Mais apparition de douleurs nouvelles dans l'hémicorps gauche surtout dans les

- membres.

Objectivement : aggravation de l’hémiparésie gauche.

Ageravalion parallèle Ges perturbations de la sensibilité objective. Thermoanalgésie complète, et hypoesthésie au tact.

Sensibilités profondes très perturbées à gauche. Ces troubles sont moins profonds sur le M. Inf. que sur le M. Sup.

Du côté gauche, adiacococinésie complète, tremblement du type cérébelleux. Exaltation de la réflectivité, clonus du pied. Abolition des réflexes cutanés, signe de Babinski.

Hémihypoesthésie à la piqûre &u côté droit de la langue. Pas de troubles des sphincters.

Yeux : Avant l'intervention, une légère stase papillaire bilatérale avait été constatée, celle-ci a disparu. L'étude de l’excursion des yeux montre une parésie du.regard à gauche ; le droit interne droit se contracte aussi mal, dans ce mGuvement, que le droit externe gauche.

Psychisme : léger degré d’indifférence affective, euphorie, lenteur des réponses, asthénie psychique.

Aucun trouble trophique ni sphinctérien.

Le 12 mars 1937, le malade est hospitalisé à la Salpétrière. Le 10

avril 19à7, le malade confiné au lit ne souffre pas. La station debout

n’est possible qu'avec soutien. Verliges au changement de position. Jamais de vomissements ni de hoquet. |

L'hémiparésie gauche s’est accentuée ; surtout au niveau du membre inférieur. Quelques mouvements limités sont encore possibles : du côté droit la force est conservée. Au tronc, diminution de la force des extenseurs et fléchisseurs de la cuisse sur le tronc.

Hémianesthésie à tous les modes, du côté gauche, excepté à Îa face : le tact est encore perçu. Cryesthésie : main et pied gauches.

En raison de la paralysie, les tronbles cérébelleux sont difficiles à préciser de ce côté.

Légère thermoanalgésie du côté droit.

‘Pas d’ämyotrophie.

Réflexes tendineux vifs du côté gauche, normaux à droite. Clonus du pied et de la rotule à gauche. |

Signe de Babinski bilatéral, plus net à gauche. Pas de réflexes

Fic. 10. — Obs. XXX.

— Paralysie VI et VIT droits (CI. GAUTIER)

> der) érbdi : à