AGE

Sur 112 opérations réalisées, il y a eu 8 cures délibérées de varices post-phlébitiques décidées après phlébographies montrant un système profond reperméabilisé (clichés 5, 6), avec six succès (observations VIE VII, IX, X) ét deux échecs chez des malades présentant des ulcères trophiques.

Parmi les 104 opérés restant, on a effectué 20

à 25 phlébographies qui, toutes, décelaient l’exissan d’un système veineux profond normal, fait capital qui est en contradiction formelle avec les estimations de SERVELLE (80 à 85 % ‘de thromboses profondes sur l’ensemble des variqueux). Dans un seul cas (observation VID), l'absence d'injection du système jambier profond sur un premier cliché avait fait conclure à une oblitération des veines du mollet, mais une deuxième radiographie postérieure suivant une nouvelle technique les rendit visibles et permit ainsi d’écarter le diagnostic de phlébite avec « varices de suppléance » et d’entreprendre une cure chirurgicale couronnée de succès (clichés 1, 2,9, A4).

Ayant constaté, au cours des examens phlébographiques pratiqués systématiquement au début chez tous les variqueux du service, l'intégrité quasiconstante de la circulation profonde chez l’ensemble de ces malades, le docteur ENJALBERT est conduit à modifier son attitude. Aussi, actuellement, il ne se décide à faire des phlébographies que chez les sujets ayant présenté des phlébites relativement récentes ou à antécédents veineux douteux. Il se