‹ Les Vestiges Wolffiens paragénitaux chez la femmeChapitre 28 sur 32 · HO · texte numérisé non relu

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grande étendue. Ce segment des canaux de Gartner est, de nouveau, cylindrique, assez régulier, entouré d’une couche musculaire propre.

6° Les canaux de Gartner se terminent dans la paroi vaginale, insensiblement ou en eul-de-sac. Leur abouchement dans la cavité aurait été observée à toutes les hauteurs de ce conduit; leur issue plus bas, dans le vestibule du vagin, est loin d’être prouvée, les anciens auteurs qui l’auraient observée paraissent avoir pris les canaux de Skene pour l'extrémité des canaux de Gartner.

7° L'épithélium est cylindrique non vibratile, presque toujours unistratifié et sa hauteur proportionnelle à la lumière du canal.

L'épithélium le plus élevé se trouve au niveau de l’ampoule.

Les tubes glandulaires et les diverticules épithéliaux ont un épithélium d'autant plus bas et d'autant moins coloré qu'ils s'éloignent du canal principal. |

8° Les trois couches concentriques de la tunique musculaire, bien visibles à la partie supérieure du canal, deviennent moins distinctes au niveau de l’ampoule. Dans cette région, les fibres annulaires disparaissent tout à fait. Les éléments conjonctivo-musculaires forment une gaine complète à l’ampoule, mais ne suivent pas les ramifications glandulaires jusqu'en leur point le plus excentrique.

Dans cette région, on ne peut affirmer, malgré les appa4 rences, qu'il existe une musculeuse propre au canal de Gartner; cette assise pouvant n'être acquise que secondairement.

9° Les canaux de Gartner de l'adulte se distinguent de ceux de l'enfant et du fœtus par l'apparition d'un véritable processus adénomateux. On peut reconnaître l’origine ampullaire,

diverticulaire ou tubulaire de ces nombreux kystes, grâce à leur situation, leur rapport réciproque et leur morphologie ; il en est de même lorsqu'il s’agit d'affirmer leur origine gartnérienne, ce qui est facile dans la majorité des cas. Cependant, certains kystes voisins de la muqueuse cervicale rendent le diagnostic difficile, et il est quelquefois impossible de dire s'ils se sont développés au dépens de cette muqueuse, ou si ce sont des kystes mixtes gartnériens et cervicaux à la fois. 10° Il existe des anomalies du canal de Gartner dont la plus importante au point de vue pathologique est celle d'un

canal aberrant qui se termine au voisinage du paramètre.

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