ARTICLE PREMIER

Parmi les anomalies des ovaires, on a signalé :

i° L'absence complète de ces glandes, mais elle est tellement rare, qu'on l'a révoquée en doute, et l'absence d'un seul ovaire, qui est plus avérée -,

2° L'existence d'un ou de plusieurs petits ovaires surnuméraires, sur laquelle J. Paladino appelait encore récemment l'attention, et qui est maintenant bien connue;

3° L'atrophie et l'hypertrophie congénitales des ovaires ;

4° Leur déplacement ou ectopie et les hernies des ovaires;

5° Les kystes congénitaux, dont les plus intéressants sont les kystes dermoïdes.

ABSENCE CONGENITALE 12 1

§ icr. — Absence congénitale des ovaires.

\J absence congénitale des ovaires est très rare et s'accompagne, en général, d'un arrêt de développement de tout l'ensemble de l'appareil génital interne.

Vidal (de Cassis), en i83o, a présenté à la Société anatomique les pièces d'une femme chez laquelle l'ovaire et la trompe du côté gauche faisaient défaut. Ghaussier a rapporté un cas analogue, et Thudicum a rassemblé vingt-et-un cas de ce genre. Morgagni, Pears, Cripps, de leur côté, ont publié des observations d'absence des deux ovaires.

Mais ces faits sont si rares qu'ils ont été contestés par West et de Sinéty.

Les conséquences de l'absence des ovaires, c'est en première ligne l'absence des règles ; cependant, comme il est démontré qu'après l'extirpation des ovaires, le flux menstruel peut encore dans certains cas continuer à se faire (Goodmann, Terrier, etc.), et que d'autre part,

on a pu observer une grossesse trois ou quatre ans après la cessation des règles (Barker), il est naturel de penser que la menstruation pourrait avoir lieu, encore que les ovaires soient absents.

Une autre conséquence, fatale celle-là, de l'absence des deux ovaires, c'est la stérilité. Il va sans dire que l'absence d'une seule de ces glandes ne peut en rien annihiler les fonctions génératrices de la femme, si celle-ci, d'ailleurs, est normalement constituée.

Quelles sont les conséquences de l'absence des ovaires au point de vue des attributs du sexe ? Selon Scanzoni, et la plupart des auteurs, une femme privée d'ovaires perd en grande partie les attributs de son sexe. Gripps rapporte le cas d'une jeune femme de dix-huit ans qui n'avait qu'un utérus infantilis et point d'ovaires, qui n'eut ni règles ni aucun des signes qui caractérisent la puberté. De même, Lauth cite le cas d'une femme dont les ovaires étaient rudimentaires et l'utérus réduit au col, qui paraissait privée des principaux caractères physiolo-