ABSENCE CONGÉNITALE

giques de son sexe. Si nous envisageons ce qui se passe après la castration, nous pouvons dire que l'aménorrhée consécutive à la castration coïncide, d'ordinaire, avec l'engraissement, l'atrophie des mamelles, le calme du sens génital et l'assoupissement des sentiments passionnels erotiques.

D'un autre côté, Cramer rapporte le cas d'une femme de trente ans chez laquelle, malgré l'absence d'utérus, les désirs vénériens n'en existaient pas moins. Il est notable aussi que, chez cette femme, l'effort menstruel se manifestait sous forme d'hémorrhagies supplémentaires (épistaxis, hémoptysies, etc.).

Enfin, de Sinety a rapporté le cas d'une femme qui avait des ova;res normaux et un utérus infantilis chez laquelle les appétits sexuels étaient nuls; et Roubaud, d'autre part, a constaté que des femmes très passionnées ne portaient que des ovaires rudimentaires.

Il résulte de ce que nous venons de dire qu'il ne paraît pas y avoir de signes objectifs oufonc-

tionnels bien marqués de l'absence des ovaires.

Expliquons-nous cependant davantage sur ce point intéressant de physiologie.

L'ovariotomie entraîne presque toujours à sa suite la ménopause prématurée. Néanmoins après la castration double (opération de Battey), la menstruation peut continuer plus ou moins régulièrement et plus ou moins longtemps. Storer, Goodmann, Terrier, Campbelle, Tuttle, Bantock, Terrillon, etc., ont observé des cas de ce genre, — et Ormières en a rassemblé quarante-cinq exemples dans sa thèse (i). Toutefois Glaevecke (2) est arrivé à cette conclusion que la cessation complète des règles se montre dans les 88/iooesdes femmes soumises à l'opération de Battey ; et Sasnger, de son côté, sur quaranteneuf castrations, n'a observé que deux fois la persistance de la menstruation. Encore faut-il

(1) Ormières. Sur la menstruation après Vovariotomie et ïhy stéréotomie (Thèse de Paris, 1880).

(2) Glaeveke. Arch. fur Gynœk. Bd XXXV, Heft I,