ARTICLE V

MALFORMATIONS DE l'uTÉRUS

Nous savons que l'utérus se développe aux dépens des conduits de Millier. Selon que l'un de ces conduits manque ou s'atrophie de bonne heure, ou que leur fusion est complètement ou partiellement entravée, on voit survenir les différentes variétés de malformations utérines (fig. 3o à 33) \ nous indiquerons plus loin l'origine particulière à chacune d'elles.

Nous étudierons l'absence de l'utérus, Puterus foetal, infantile et pubescent, l'imperforation et l'atresie du col, l'atrophie et l'hypertrophie, les positions anormales, la duplicité de l'utérus, le cloisonnement transversal incomplet, etc.

MALFORMATIONS DE L UTERUS

Fig. 32. Fig. 33,

Malformations de l'utérus (arrêt de développement). Fig. 3o, Utérus double; Fig. 3 r, utérus bi-parti; Fig. 32. Utérus bicorne; Fig. 33. Utérus simple, utérus normal.

S icr. — Absence de V utérus rudiment aire.

Utérus

U absence complète d'utérus est extrêmement rare. Les cas rapportés ne sont pas à l'abri de toute contestation, et beaucoup d'auteurs ont nié le defectus uteri.

Sans doute, au point de vue fonctionnel et physiologique, on peut dire que Ton a assez fréquemment observé l'absence absolue de la matrice. Mais une exploration attentive démontre toujours, en cas semblable, qu'au point de vue exclusivement anatomique, l'utérus ne fait pas tout à fait défaut. Il est représenté tantôt par un simple cordon musculaire plein ou creusé d'une petite cavité, tantôt par une bandelette étendue entre les deux trompes.

De fait, quand on a bien cherché, on a trouvé, dans ces circonstances, un utérus rudiment aire.

Cet utérus deficiens peut coïncider avec l'absence ou l'atrophie du vagin et des trompes, et aussi l'absence ou l'atrophie des ovaires; mais il peut aussi se rencontrer avec un vagin, des trompes et des ovaires parfaitement conformés. D'ordinaire, les parties génitales externes sont en même temps régulièrement conformées et rien ne peut indiquer extérieurement qu'il n'y a point d'utérus.

L'ovulation se fait en pareil cas, mais elle ne