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Nous arrêterons ici cette courte notice historique. On peut en conclure qu'à partir de cette époque (1885) le ruban de Reil est suffisamment connu pour qu'on ne puisse plus admettre ni l'arrêt de : la voie des cordons postérieurs dans les olives, ni le faisceau sensitif tel que le décrivait Meynert, passant par la partie externe de la pyramide et du pied du pédoncule et la partie postérieure de la capsule interne, mais cette description de Meynert avait été admise d'une façon si générale qu’on ne peut s'étonner de la retrouver encore longtemps dans les ouvrages de vulgarisation et même dans des publications de neurologie; elle avait servi en particulier à fonder la théorie du carrefour sensitif, et nous verrons que cette dernière lui a survécu.
Anatomie. — Du ruban de Reil on connaissait ainsi : son origine dans les noyaux des cordons postérieurs (noyau du cordon de Goll et partie interne du noyau du cordon de Burdach), et son trajet dans l'entrecroisement supérieur du bulbe et la couche interolivaire, puis dans la calotte de la protubérance et du pédoncule cérébral. On était aussi conduit à distinguer le ruban de Reil médian etle ruban de Reil latéral. De ce dernier, nous ne dirons que peu de mots, il ne rentre pas dans notre sujet, et nous aurons à étudier ensuite avec plus de détails les dégénérescences du ruban de Reïil médian, sa terminaison supérieure et ses connexions latérales.
À. Le RuBAN DE R£IL LATÉRAL n’a pas toujours été différencié exactement du cordon de Reïil médian, et dans beaucoup de descriptions anatomiques, c'est évidemment de lui qu’il s’agit, lorsqu'on fait mention d’un faisceau placé sur la face externe de la calotte et arrivant aux tubercules quadrijumeaux. D'après Meynert, lefeuillet superficiel du ruban de Reïl passait, après eéntrecroisement, par le tubercule quadrijumeau inférieur et descendait dans les cordons antéro-latéraux de la moelle, constituant ainsi une voie motrice descendante.
Foreletv.Monakow ont montré que le ruban de Reil latéral est un faisceau en réalité très court, étendu de l’olive supérieure ou protubérantielle, au tubercule quadrijumeau postérieur. Aujourd'hui il est assez bien connu et ons’accorde à le rattacher à la voie acoustique centrale (1).11 commence à apparaître dans la partie supérieure de la protu-
(1) Nous n'avons pas à donner ici la bibliographie, déjà fort étendue, de ce fais-
ceau. Nous ne citerons que le chapitre très complet que lui consacre KOLLIKER, Haudbuch der Genebelehre, Sixième édition. Bd IT, pages 375-406,
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bérance ;ilcomprend : desfibres venant parlecorps trapézoïde du ganglion ventral de l’acoustique du côté opposé (voie secondaire du nerf cochléaire), des fibres de la petite olive et du noyau du ruban de Reil latéral qui lui fait suite, des stries acoustiques, etc. Il se déplace sur la face externe de la protubérance en remontant vers le tubercule quadrijumeau postérieur, dans lequel se terminent sans entrecroisement la plus grande partie de ses fibres ; quelques-unes seulement continueraient leur route etiraient au corps genouillé interne, à la valvule de Vieussens, à la substance prise de l’aqueduc. Held a décrit pour ce faisceau une voie acoustique corticale, allant par la capsule interne au lobe temporal, elle n’est acceptée ni par Kôlliker, ni par v. Monakow. |
Le ruban de Reil latéral ne peut d’ailleurs être considéré comme un faisceau homogène; et quoiqu'il soit assez nettement délimité d’avec le ruban de Reiïl médian, il est possible qu'il reçoive quelques fibres de ce dernier. Mott dit même que les fibres arciformes venues du noyau du cordon de Goll contribuent à former le ruban de Reil latéral, et qu'on ne peut distinguer exactement les deux segments du lemniscus, les fibres du Reil latéral auraient simplement une direction oblique au lieu d’une direction verticale. D'autre part, nous avons vu, en parlant des cordons antéro-latéraux de Ja moelle, que ces derniers peuvent envoyer des fibres ascendantes qui se mélangent pendant une partie de leur trajet à celles du ruban de Reil latéral. La constitution de ce faisceau est donc complexe.
B. Le RUBAN DE REIL MÉDIAN. — 1° Dégénérescences secondaires. — Parmi les nombreuses publications danslesquelles ce faisceau est étudié, ou simplement signalé, il est nécessaire de distinguer les recherches expérimentales et les cas anatomo-pathologiques ; la plu- : part ont eu pour but d'étudier la terminaison supérieure du ruban de Reil; d’après les premiers travaux (Forel, Sappey et Duval v. Monakow), la terminaison de ce faisceau dans la couche optique, paraissait déjà probable, mais bientôt on fut obligé d'envisager l’éventualité du passage du ruban de Reil médian dans la capsule interne et son trajet direct vers l'écorce cérébrale. |
- Documents fournis par la méthode expérimentale. — Parmi ceux qui se sont livrés à des recherches expérimentales sur ce sujet, il en est qui ont simplement vérifié la dégénérescence ascendante et croi-
sée du ruban de Reil à la suite de lésions du noyau des cordons postérieurs ou des fibres arciformes du bulbe. C’est le cas pour Véjas (1) qui n’a pas suivi la dégénérescence ascendante du ruban de Reïl médian au delà du corps trapézoïde, et pour-Mingazzini (2). L'étude plus complète du trajet et de la terminaison de ce faisceau a été faite,soit en pratiquant sa section à son origine, soit en passant au-dessus du cervelet pour l’atteindre dans la région des tubercules quadrijameaux. V. Monakow (3),en employant ce dernier procédé, a obtenu une dégénérescence descendante suivie jusqu’au noyau du cordon de Goll etau segment externe du noyau du cordon de Burdach du côté opposé, et une dégénérescence ascendante se terminant dans la partie ventrale de la couche optique, y compris la lame médullaire externe et la zone réticulée. Singer et Münzer (4) en utilisant pour cette recherche la méthode de Marchi, ont vu qu'une dégénérescence ascendante, consécutive à la destruction des noyaux des cordons postérieurs, va jusqu’à la partie inféro-externe de la couche optique et pas au delà. Mott (5) conclut également en faveur de cette terminaison, n'ayant jamais trouvé dans les lésions anciennes ou récentes une dégénérescence allant au delà de la couche optique. Mais sous l'influence des idées de Flechsig et Hôsel que nous exposerons plus loin, on chercha à vérifier par la méthode de Marchi l'hypothèse d’une prolongation du ruban de Reil jusqu'à l'écorce cérébrale. Ferrier et Turner (6), dans une première série d’expériences suiventla dégénérescence ascendante du ruban de Reil médian jusqu’à la région sous-optique où elle se place au côté externe du noyau rouge, mais ils perdent ici sa trace et ne peuvent se prononcer au sujet de sa terminaison dans la couche optique ou de son passage dans la capsule interne. Récemment (7), en sectionnant la calotte au
1) VesAs. Archiv für Psychiatrie, t. XVI, 1885, p. 200. 2) MINGAZZINI. Archive per la scienza medica, 1890. 3) V. MoNAKOW. Archiv für Psychiatrie, t. XXTI, 1890, p. 4. 4) SINGER et MUNZER. Denks. der Akad. der Wiss. in Wien., t. XVI, p. 569. (5) Mort. Experimental enquiry upon the afferent tracts of the central nervous system of the monkey. Brain, 1895, p. 1. $ (6) FERRIER et TURNER. A record of experiments illustratives of the Symptomatology and degenerations following lesions of the cerebellum and its peduncles, etc. Philosophical Transactions of the Royal society of London, 1894, vol. 185, p. 761. (7) FERRIER et TURNER. An experimental research upon cerebro-cortical afferent and efferent tracts. PAilosophical Transactions, 1898, vol 190, p. 1-44.
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niveau des tubercules quadrijumeaux, ils ont pu obtenir une dégénérescence ascendante plus compacte formée surtout par des fibres du ruban de Reil médian et du pédoncule cérébelleux supérieur ; elle arrive à la portion ventrale et latérale du thalamus, mais on voit des fibres dégénérées passant par le segment postérieur de la capsule interne, par le noyau lenticulaire et la capsule externe et atteignant l'écorce au niveau des circonvolutions placées au-dessus de la scissure de Sylvius ; ils retrouvent même des fibres dégénérées allant par le segment antérieur de la capsule interne vers la partie antérieure du cerveau, et d’autres qui par le corps calleux gagnent l'hémisphère opposé. Enfin Tschermak(1),en enlevant chez le chat les noyaux des cordons postérieurs, tire de ses observations anatomiques la conclusion que la dégénérescence ascendante du ruban de Reil dépasse les limites de la couche optique et va par la capsule! interne au globus pallidus, à la couronne rayonnante et aux circonvolutions qui chez le chat correspondent à la circonvolution pariétale ascendante de l’homme (gyrus coronalis, partie antérieure des gyrus ectosylvius et supra-splenius).
On connaît moins bien en pathologie expérimentale les conditions dans lesquelles le ruban de Reïl médian s’atrophie ou dégénère à la suite de lésions de l'écorce cérébrale. Nous avons vu que Monakow a observé une atrophie de ce faisceau après une lésion du lobe pariétal chez le chat, mais il a reconnu plus tard (2) avoir lésé dans la profondeur la couche optique. Gudden (3), dans ses recherches sur les connexions de la couche optique avec l'écorce, cite le fait que les lésions corticales étendues produisent un ratatinement considérable de la couche optique, mais que le ruban de Reil reste indépendant vis-à-vis de l’écorce. Bielschowsky (4), après des lésions très étendues et anciennes de l'écorce cérébrale,n’a pas trouvé d’atrophie du ruban de Reil et il l'explique par l'absence de lésions portant sur la couche optique.
(1) TSCHERMAK. Ueber den centralen Verlaut der aufstegenden Hinterstrangbahnen, etc. Archiv für Anatomie und Physiologie, 1898. Anat. Abth., p. 291 et suiv.
(2) MONAKOW. Arch. für Psychiatrie, 1895, Bd XX VII, p. 61.
(3) GUDDEN. Correspondenzblatt für Schweizer Aerzte, Bd IL. — Archiv für Psychiatrie, Bd IT et XI.
(4) BIELSCHOWSKY. Obere Schleife und Hirnrinde, Newrol, Centralbl,, 1895, p. 205.
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