DE CONDUCTION CENTRALES DU NERF AUDITIF
bp, Bras postérieur des quadrijumeaux.
ci, Capsule interne.
cga , Quadrijumeau antérieur.
cgi, Corps genouillé postérieur ou interne
cgp, Quadrijumeau postérieur.
cl, Claustrum ou avant-mur.
ctr. Noyau du trapèze.
fa, Trajet intracérébral du faisceau acoustique.
fc, Fibres venant du quadrijumeau postérieur et passant de l’autre côté en se croisant au-dessus de l’aqueduc de Sylvius.
JJ, Fibres qui viennent de la région du quadrijumeau antérieur, descendent dans sa couche profonde et forment entre les deux noyaux rouges l’entre-croisement dit « en forme de fontaine ».
fil, Fibres venues du noyau du ruban latéral, se dirigeant en dedans et passant de l’autre côté.
i, Insula de Reil.
Il, Ruban latéral.
lt, Lobe temporal (région du centre auditif).
na, Noyau antérieur de l’auditif.
ni, Noyau lenticulaire.
nll, Noyau du ruban latéral.
rpVlII, Racine postérieure de l’auditif.
sla, Stries acoustiques de Monakow.
ta, Tubercule acoustique.
th, Thalamus.
tr, Corps trapézoïde.
HI> IV, VI, Vil, Noyaux des paires crâniennes correspondantes.
LES VOIES ACOUSTIQUES D’APRES l’eMBRYOLOGIE
Hères et en même temps des voies d’association en partie croisées, en rapports étroits avec les centres primaires delà racine postérieure.
i3° Quanta la racine antérieure, elle se rend en partie au noyau de Bechterew. Ses autres fibres se dirigent du côté distal avec la racine acoustique descendante de Roller.
Mes expériences personnelles (faites sur le chien), de section complète d’un seul nerf auditif me permirent de noter l’atrophie :
Des deux racines du nerf ;
Du noyau antérieur et du tubercule acoustique ;
Du trapèze (très nette) ;
Des stries acoustiques de Monakow ;
Des deux olives, surtout de celle du même côté;
Du noyau du trapèze;
Du ruban de Reil latéral.
En outre, en concordance avec le fait de l’atrophie de la racine antérieure, on notait celle du noyau vestibulaire et de la racine descendante du VIIIe (ï).
Les données acquises par la méthode des atrophies sur le trajet central des voies acoustiques ne font du reste que confirmer les notions fournies par V embryologie . Les deux méthodes nous ont conduit à la même conclusion. Il faut considérer comme noyaux primaires terminaux de l’acoustique le noyau antérieur, le tubercule acoustique, les olives supérieures des deux côtés, les noyaux du trapèze, les noyaux du ruban de Reil du côté opposé et enfin la substance grise du quadrijumeau postérieur contra- latéral et aussi, d’après Held, du quadrijumeau antérieur (toujours du cpté opposé).
Nous verrons plus loin que le quadrijumeau distal est uni par le bras postérieur au corps genouillé interne et à l’écorce des première et deuxième circonvolutions temporales (centre auditif chez l’homme) : nous connaîtrons ainsi l’ensemble des voies centrales du nerf cochléaire (Jig 172) : les notions que l’on possède dès maintenant sur leur trajet si compliqué sont une preuve éclatante de la valeur des deux méthodes (embryologie et atrophies expérimentales) employées pour l’étude des voies de conduction.
L 'anatomie comparée fournit aussi à cette question d’intéressantes contributions : Spitzka a noté chez certains cétacés le haut degré de développement atteint parallèlement par certains systèmes de la voie auditive centrale : racine acoustique postérieure, trapèze, tubercule quadrijumeau postérieur et corps genouillé interne. D’après Ziehen et Kuekenthal, chez
(i) Disons, pour être complet, que, d’après Cramer, des fibres nées du noyau antérieur de l’acoustique pénètrent dans le pédoncule du flocculus et arrivent ainsi à l’écorce de ce lobule du cervelet.
NERFS CRANIENS
certains animaux du même ordre, la majeure partie des fibres de la VIIIe paire suit un trajet ascendant ininterrompu jusqu’au corps genouillé interne et se met en même temps en rapport avec le quadrijumeau postérieur fort développé chez ces animaux, disposition déjà connue de Spitzka : on peut, en outre, suivre jusqu’au cervelet des libres venues delà racine antérieure.
L ’ anatomie pathologique ne nous offre jusqu’ici qu’un petit nombre de cas de dégénération de la voie auditive chez l’homme : voici les résultats les plus importants de l’étude d’un cas de carie du rocher avec dégénération consécutive, examiné dans mon laboratoire au moyen de la méthode de Marcbi. Après leur pénétration dans le bulbe, on voyait les fibres dégénérées du nerf cochléaire se rendre au noyau antérieur ou ventral et au tubercule acoustique et s’enrouler de dehors en dedans et d’arrière en avant autour du corps restiforme : quelques-unes d’entre elles se dirigeaient vers le corps trapézoïde ; de là, les unes se perdaient dans l’olive supérieure, d’autres traversaient le rapbé : la dégénération était plus prononcée dans l’olive du coté correspondant que dans celle du côté opposé. Dans le sens vertical, on pouvait suivre dans le ruban latéral de chaque côté des fibres qui montaient jusqu’au quadrijumeau postérieur.
Les fibres dégénérées du nerf vestibulaire passaient en dedans du corps restiforme et gagnaient les noyaux de Deiters et Bechterew ainsi que le noyau dorsal interne du nerf auditif, non seulement du même côté, mais aussi, en petit nombre, du côté opposé : on pouvait également constater la dégénération de la racine descendante du nerf de la VIIIe paire.
Article IV. — Facial et Intermédiaire
Nerf facial. — Je ne m’étendrai pas longtemps sur les origines de ce nerf : elles sont actuellement bien connues. Je rappellerai seulement que sa racine, après avoir décrit un coude, dans la région dorsale du pont, autour du noyau de l’abducens, se rend à un noyau à grandes cellules situé dans la portion ventrale de la formation réticulée en dedans de la racine descendante du trijumeau, en arrière du corps trapézoïde (Jig. 173).
Au niveau du genou, quelques fibres quittent le tronc de la racine, se dirigent en dedans, traversent la ligne médiane et atteignent le noyau du côté opposé.
Contrairement àBREGMANN, Lugaro, et à d’autres auteurs, je pense qu’il faut admettre la réalité du croisement d’une partie des fibres radiculaires du
