TRIJUMEAU ET PORTION AVOISINANTE DE LA FORMATION RETICULEE

ccc, Neurites des cellules de la formation réticulée. nV, Région de la racine descendante du trijumeau. sn, Substance gélatineuse.

(Préparation de Tkljatnik, méthode de Golgi).

iS

NERFS CRANIENS

qui accompagne la racine spinale du trijumeau. La pathologie enseigne d’autre part que c’est dans cette racine, en particulier, que cheminent les libres affectées à la sensibilité de la face (i). Il faut savoir aussi qu’elle envoie directement quelques fibres au noyau moteur du trijumeau que nous décrirons plus loin.

Pendant tout son trajet, elle envoie de nombreuses collatérales, non seu lement aux cellules de la substance gélatineuse, mais aux noyaux moteurs du facial, de l’hypoglosse, etc.

Il résulte des recherches récentes de Bregmann que les fibres qui sur sa coupe transversale occupent sa portion ventrale dégénèrent, chez le lapin, après section de la branche ophtalmique ; les autres, après section des deux nerfs maxillaires, inférieur et supérieur. D’après quelques auteurs, la racine spinale, à l’instar des racines dorsales des nerfs rachidiens, contiendrait en outre quelques fibres centrifuges, c’est-à-dire dégénérant, après section, du centre à la périphérie. Il est prouvé, enfin, que quelques unes de scs libres sont croisées ; il est probable que ces fibres proviennent de la portion inférieure d’un amas cellulaire situé près de l’angle supérieur du losange, el que les anciens anatomistes ont appelé substantia ferruginea : de là elles atteindraient la racine spinale en cheminant sous le plancher ventriculaire ; mais leur origine n’est pas encore connue d’une façon certaine.

Sur toute sa hauteur, le noyau sensitif de la Ve paire émet des fibres arciformes qui se dirigent en dedans, vers la ligne médiane: les unes vont s’entre-croiser au raphé, puis font parlie du ruban de Reil du côté opposé ; les autres restent dans le même côté du bulbe et suivent un trajet ascendant dans l’épaisseur de la formation réticulée ; ces fibres représentent les voies centrales de la racine sensitive : à ce titre nous les retrouverons plus loin.

Système ponto-pédonculaire . — Dans le voisinage du IVe ventricule, près du quadrijumeau postérieur, il existe dans la paroi ventriculaire latérale, au niveau du bord externe de la s. grise centrale, un amas de cellules vésiculeuses, origine de la racine cérébrale du trijumeau. Les fibres radiculaires auxquelles elles donnent naissance descendentjusqu’à la racine commune du trijumeau et quittent avec elle la protubérance. On peut considérer comme étant définitivement à rejeter la connexion directe admise autrefois

L(i) Voyez à ce sujet la thèse de Pierret: Sur les symptômes céphaliques du tabes dorsal, Paris, 1876.

Plus récemment, les localisations sensitives de la racine spinale du trijumeau ont été précisées par l’expérimentation. Grâce à des expériences faites sur le cobaye, Wallenburg (Zur Physiologie des spinalen Trigeminus, Neur. Centrabl., 1896, vol. XV, p. 8^3) a pu indiquer sur une coupe transversale de la racine spinale, au niveau de l’entre-croisement des pyramides, chacun des points dont la lésion détermine respectivement l’anesthésie de l’œil, de la tempe, du nez, de la région de l’angle de la mâchoire, de la cornée, de la bouche et de la langue, et enfin produit du myosis.]