TRONC CÉRÉBRAL. ANOMALIES ET DEVELOPPEMENT

précisée. Récemment, à propos d’un cas de dégénération d’un faisceau pyramidal, Hoche attribua l’existence du faisceau de Pick à un entrecroisement unilatéral anormal de fibres pyramidales : il s’étendrait en haut jusqu’à la protubérance, au niveau du noyau du facial, sous forme de fascicules d’abord isolés puis conglomérés, puis il recevrait de nouvelles fibres de la pyramide du côté opposé ; au-dessous de la décussation des pyramides il serait situé dans la corne postérieure et passerait finalement dans le F. Py. G. de la région cervicale. Son origine supérieure représenterait, au moins en partie, les fibres que le f. pyramidal envoie au noyau du facial ; dans la région du noyau de la XIIe paire il reçoit encore des fibres pyramidales, en bas il disparaît au niveau des racines cervicales supérieures ou du nerf spinal. En résumé, sur tout son trajet, il semble distribuer des fibres pyramidales à chacun des nerfs crâniens moteurs. On peut le considérer comme représentant une des nombreuses variétés de l’entre-croisement des pyramides.

On rencontre souvent un autre faisceau anormal situé sur le milieu du plancher du IVe ventricule dans la région du noyau du funiculus teres ; souvent ce faisceau se divise en deux ou trois fascicules distincts. On ne possède pas encore de données certaines sur sa terminaison proximale. D’après IdEARDetOBERSTEiNER il réunirait le noyau du funiculus teres au noyau central supérieur et au noyau médian ; pour d’autres auteurs il serait en rapports avec le f. longitudinal de Schütz et servirait ainsi à assurer d’un côté à l’autre les relations des noyaux des nerfs crâniens. Mes recherches personnelles permettent de confirmer l’exactitude de cette dernière attribution fonctionnelle.

On voit, mais rarement, un faisceau anormal qui, parti de la pointe du lobe temporal, se dirige en dedans sur la base du cerveau, vers la région du rhinencéphale; à partir de ce point son trajet est inconnu.

Époque de myélinisation des faisceaux du tronc cérébral. —

Ce processus embryologique commence dès le Ve mois au niveau du plus grand nombre des racines des nerfs crâniens ; en même temps il s’étend a une partie des fibres longitudinales de la Réticulée qui continuent directement le fondamental antéro-latéral, ainsi qu’à quelques fibres du f. longitudinal dorsal. Quant aux nerfs crâniens, ce sont les racines motrices des XIIe, VIe, IVe, IIIe paires qui se myélinisent les premières, d apres mes recherches personnelles ; la portion sensitive de la IXe, un peu plus tard que celle de la Xe ; la racine antérieure de l’acoustique se développe plus tôt que la branche cochléaire. Le nerf et la bandelette optiques ne sont pas myélinisés dans toute leur étendue au moment de la naissance.