DÉGÉNÉRATIONS CONNEXES DE CELLE DES PÉDONCULES

immédiatement en dedans de la substance de Rolando, jusqu’à la région olivaire : on ne peut la suivre plus bas. Sur tout son trajet elle envoie des collatérales aux noyaux du tronc cérébral.

[Cette branche descendante du pédoncule cérébelleux supérieur a pu être mise en évidence par l’expérimentation. Consécutivement à la destruction unilatérale du cervelet, Thomas décrivit, outre la dégénération presque totale du pédoncule cérébelleux supérieur du côté de la lésion, celle d’un petit nombre de fibres qui se localisaient, au-dessous de l’entre-croisement, dans la substance réticulée le long de la ligne médiane : la plupart d’entre elles s’épuisaient dans le noyau réticulé de la calotte protubérantielle ; les autres se terminaient bientôt après.]

Article IY. — Les pédoncules cérébelleux d’après l’expérimentation.

Jusqu’à ces dernières années on ne savait que peu de chose sur les dégénérations expérimentales des pédoncules cérébelleux. Après ablation d’un hémisphère du cervelet, Marchi (i) observa les dégénérations suivantes :

i° Des pédoncules antérieur et moyen : quelques fibres de ce dernier se joignaient probablement au ruban et descendaient avec lui dans le cordon antéro-latéral de la moelle ;

20 Des racines du trijumeau ;

3° Du ruban ;

4° De la bandelette longitudinale postérieure de chaque côté ;

5° D’un faisceau situé en arrière et en dehors du pédoncule supérieur ! (f. antéro-latéral ?) ;

6° Du pédoncule postérieur et du corps restiforme ;

70 Des fibres arquées externes allant à l’olive du côté opposé.

Mêmes lésions secondaires, mais étendues aux deux côtés, après l’ablation totale du cervelet. Consécutivement à l’ablation du lobe moyen, cet auteur vit dégénérer :

i° Le pédoncule supérieur (en partie) ;

20 La plus grande partie du ruban ;

3° La bandelette longitudinale postérieure ;

4° Les racines du M. O. C., et des fibres de la bandelette optique ;

(1) Rivista sper. di freniatria, vol. XVII.

PÉDONCULES CÉRÉBELLEUX

5° Des fibres du pédoncule moyen ;

6° La portion externe du pédoncule inférieur ;

7° Une partie des fibres du trapèze ;

8° Des fibres de certains nerfs crâniens, en particulier le M. O. G., le trijumeau, l’acoustique et l’hypoglosse.

R. Russel (i) a décrit les dégénérations suivantes comme suites de l’ablation d’une moitié du cervelet :

Tous les pédoncules du côté de la lésion expérimentale ;

Pour le pédoncule supérieur du côté opposé, la lésion secondaire se continuait, du côté distal, par la partie moyenne du cervelet, jusqu’au territoire lésé ; celle du pédoncule supérieur du côté lésé s’étendait jusqu’au thalamus et au n. rouge du côté opposé. Dans le pédoncule moyen la dégénération allait aux noyaux pontiques du côté opposé ; cependant on ne pouvait constater la présence de fibres dégénérées allant du pont au ruban, à la bandelette longitudinale postérieure ni au corps strié, suivant la description faite par Marchi. Les fibres dégénérées du pédoncule inférieur atteignaient ordinairement la région latérale du bulbe et, au-dessous de l’entrecroisement sensitif, ne formaient plus de faisceau distinct : elles allaient aux deux olives supérieures. On pouvait suivre des éléments dégénérés isolés dans la portion antéro-latérale de la moelle cervicale au niveau de laquelle la dégénération s’arrêtait : de même, contrairement aux observations de Marchi, il n’y avait pas de lésion des fibres radiculaires des nerfs crâniens : la dég. constatée par ce dernier auteur dans le f. antéro -latéral descendant ou antéro-marginal est explicable par la lésion du noyau de Deiters ou des noyaux des cordons postérieurs du même côté.

Ferrier et Turner (2) ont observé, consécutivement à des destructions totales ou partielles du cervelet, la dégénération du pédoncule supérieur du côté delà lésion, l’atrophie de quelques-uns de ses faisceaux, la disparition des fibres du noyau rouge du côté opposé et l’atrophie de celles qui vont de ce noyau au thalamus : ils ne purent préciser le trajet des voies de prolongement jusqu’à l’écorce. Dans le pédoncule moyen, après décérébellation totale, on trouvait une atrophie presque complète de toutes les fibres transversales de la protubérance. Après destruction unilatérale, il était facile de voir que ce pédoncule subit dans la protubérance un entre-croisement complet et pénètre dans la s. grise du côté opposé. Dans le pédoncule inférieur la lésion secondaire variait selon le siège de la lésion cérébelleuse : elle occupait la portion externe, après destruction des hémisphères, et le champ interne, après destruction du lobe moyen : dans ce dernier cas le noyau dç

(x) Proceeding of the R. Soc., vol. LVI, 33.

(a) Philosophie Transact., vol. CLXXXV.