NOYAUX DOHIGIINE DE LA IX" PAIRE

Irai (Jlg. 175). Avec ces deux méthodes, ses fibres se détachaient dans toute leur étendue avec une extrême netteté et laissaient voir tous les détails de leur trajet terminal.

La s. grise qui accompagne le f. solitaire forme le noyau sensiiif du glossopliaryngien : elle ne représente en réalité pas autre chose que la s. gélatineuse, semée de petites cellules neneuses et détachée de la s. gélatineuse centrale. Ses rapports avec le nerf de la IV paire sont identiques à ceux que contracte la s. gélatineuse de la corne postérieure et de la racine >pinale du trijumeau avec les racines postérieures des nerfs rachidiens et la racine descendante de la V*paire ( i ) .

Avec la méthode de Golgi on voit facilement les fibres du glosso- pharyngien se terminer par des ramifications pénicillées dans la s. gélatineuse, dans le noyau dorsal, dans les noyaux sensitifs : on >oit avec la même facilité le noyau ambigu envoyer ses axones dans le nerf de la IX" paire dont il est ainsi un centre moteur (2).

Cajal a pu suivre des fibres de la racine motrice qui se dirigaient en arrière et se rendaient dans la racine spinale du trijumeau : la réalité de la connexion ainsi établie entre le glosso-pharyngien et la s. gélatineuse de la

Fiy. 160, RACINES 1)V GLOSSO-PHARYNGIEN.

oi, Olive bulbaire.

PX^ Pyramide.

IX j Racines du plosso-pharyngien avec

IX\ Racine allant au faisceau solitaire :

.Vs, Le faisceau solitaire.

i.V", Racine motrice du même nerf.

XII, Racine de Thypoglosse.

(i) BiTTiGBR (Arch. /. PhyaioLy 1889, XXII) a avancé que le quart supérieur du f. solitaire se continue du côté du pont, au-dessus des racines du IX% en accompagnant la racine descendante de Pacoustiquc : cette portion du faisceau serait formée de fibres extrêmement fines : elle enverrait de nombreuses fibres ascendantes à la racine sensitive descendante (spinale) du trijumeau.

(a) KuATSGBKiN met en doute, à tort, avons-nous vu, Texistence des connexions admises entre le IX* et le noyau ambigu.

2^6 ^ERPS CRKMIOS

V" paire a été du reste confirmée par les expériences faites sous mes veux par Teuatmk au moyen de la méthode des atrophies expérimentales.

Les recherches de 0. Dees (i) ont abouti à ce sujet aux résultais suivants :

1" Les fibres qui proviennent du noyau principal (n. dorsal?) des IX'-X* paires ne sont pas de nature sensitive;

2° Le noyau ventral de ces deux nerfs (n. ambigu) est le premier centre des nui scies du larynx ;

3" Le f. solitaire peut être considéré comme racine sensitive descendante des deux nerfs. Aucune fibre radiculaire ne traverse leraphé.

De son côté enfin, Teljatmx est arrivé, au moyen de la méthode de^ atrophies expérimentales (chien, lapin), à considérer comme faisant partie des centres bulbaires de la IX* paire :

Son noyau dorsal avec le noyau de Taile grise ;

Le f. solitaire avec sa substance gélatineuse ;

Le noyau ambigu.

Le noyau dorsal et la s. gélatineuse doivent être considérés comme do nature sensUive, d'abord parce qu'ils s'atrophient après section du rameau sensitif; ensuite, il est facile de voir au Golgi les fibres du glosso-pharyngicn \onir s'arboriser autour de leurs cellules ; le f. solitaire contient les fibres sensorielles descendantes de ce nerf. Inversement, le n. ambigu et le noyau du cordon latéral paraissent être ses centres bulbaires moteurs. D'autre part, la majorité de ses fibres se terminent dans les noyaux du côté correspondant : un petit nombre seidement se termine, après entre-croisement, dans ceux du côté opposé.

Les expériences de Tewat^ik, consistant dans la résection du glosso- |)haryngien, suivie de l'examen du bulbe par la méthode de Nissl démontrèrent que la dégénération consécutive à la neurectomie ne se localise pa> aux noyaux communs aux IX*' et X* paires et au noyau de l'aile grise mais s'étend aussi à la s. gélatinciise de la racine spinale de la V' paire, au noyau intercalaire de Staderini, aux noyaux de Roller et de Duval, de l'hypoglosse ol du facial : cela semble prouver que ces noyaux sont unis par des connexion^ réciproques cl met en évidence les rapports qiii existent entre le glosso-pha rjngien et une série de masses grises qui entrent synergiquement en jeu lors de la préhension des aliments et pendant la mastication.

D'autre part . l'extirpation de la glande sous-maxillaire produit l'atrophie descelhdes situées en arrière de la s. gélatineuse de la racine spinale du trijumeau (Tewatmk) : cela démontre que les fibres sécrétoires possèdent dans

(i) Arch.f. Psychiatrie^ vol. XX.

NATIRE Dl .NO^Al DOUSAK

le l)ull)C des lieu\ de terminaison qui leur apparlienncnl en propre. NoUms encore que la vagolomie ne détermine pas d'atrophie du f. solitaire : le rôle attribué à ce dernier par quelques auteurs semble ainsi ne pouvoir <^tre admis.

F/V/. 1G1 . COUPE DU BULDE ET Dl CERVELET AU MVEAU

DE l/Él^lERGENCE DE î/aCO! STIQl E.

(Embryon humain de sept mois. Méthode de Weigert.)

nd. Noyau denté du cervelet.

oi. Partie supérieure de l'olive bulbaire.

\\ Racine spinale du trijumeau.

» V//, Noyau du facial.

V///r, Branche cochléaire de Tauditif, presque complètement dépourvue de myéline.

T7//C. Branche vestibulairc myélinisée : en dedans de son extrémité centrale, au-dessus delà racine spinale du V% on voit la coupe triangulaire de la racine descendante de Tauditif.

Remarquons pour conclure que la nature véritable du noyau, dorsal dos IX' et \' paires est toujours on discussion. Ces noyaux élaicnl autrefois considérés comme moteurs : do tous cotés des objections se sont élevées contre colle opinion. Pourtant, la manière do voir de Dees qui leur attribuait dos fonctions vase- mol rices, a été reprise récenunont, La >ection du vaso-glosso- pharyngien produit, au niveau du novau dorsal une atrophie cpic l'on peut déceler par la mélho<le de Nissl et qui précède celle que subit aussi le novau ambigu.

Mari^esco en a conclu que le novau dorsal est de nature motrice, cl destiné on particulier k Tinnenation des fibres lisses tributaires du glosso-pbarvngion, le novau ambigu restant aflccté à Tinnervation des muscles striés. Dans une publication ultérieure cet autour