NERFS CRAMER S
revint à Topinion qui attribue au n. dorsal des fonctions sensitivcs ; mais une doctrine, basée du reste sur les recherches d'un grand nombre d'auteurs, Osuf et Colutis, Bruce, M AHAiM et V. Gehuchten, lui attribue des fonctions motrices, et précisément même au sens de Marixesco : la question attend donc encore sa solution définitive.
Article III. — Nerf auditif.
Le nerf auditif est formé de deux branches, la branche cochléaire et In branche veslibulaire ; avant leur pénétration dans le névraxe elles ne forment
qu'un seul tronc sans cependant mêler leurs fibres ; après cette pénétration, elles sont représentées par deux racines complètement distinctes Tune de l'autre :
i" La racine latérale ou poslérieurc corespond au nerf cochléaire ainsi que je Tai montré le premier d'après lembryologie ; elle traverse leganghon cochléaire, s'arque de dehors en dedans autour du corps restiforme et se peixl dans l'épaisseur du bulbe {Jig. 161 , Ville) ; 2" la racine médiate ou interne, ou antérieure : elle se développe un peu plus tôt que la précédente et pénètre dans le bulbe en passant en dedans du corps restiforme : elle correspond, comme je l'ai démontré, au rameau vestibulaire (yîjf. 161, VIIIv) (i).
Racine latérale ou postérieure. — Une partie des fibres de cette racine se terminent dans le noyau appelé par Meinert noyau antérieur [noyau latéral ou noyau accessoire) et dans le tubercule acoustique, par des ramifications péri-
Fiy, 162, — ramifications terminales
DES FIBRES DESCENDANTES (f*f,f) DE LA VOIE ACOUSTIQUE DANS LE VOISINAGE d'une cellule NERVEISE DU TUBER- CULE ACOUSTIQUE.
(I) Les nouvelles recherches de Rbtzius, v. Gbhuchtbn, Cajal, Lbnbossbk démontrèrent qu'au niveau de répithélium sensoriel de Torgane de Touie, dans la macula et la crête acoustique, les fibres du nerf auditif se résolvent en ramifications libres qui pénètrent entre les cellules épithéliales et se terminent près de la surface de répiUièlium par de petits renflements moniliformes : de simples rapports de contact existent, dans toute son étendue, entre les cellules ciliées de ce dernier et les terminaisons nerveuses: il en
n\Cl>E LATERALE OV POSTEIUELRE DE L AtDITlF
cellulaires pénicillées ou arborisées. Une autre partie se rend directement dans le corps irapézoïde : de là certaines fibres se mettent en relation avec les olives supérieures des deux côtés et le quadrîjumeau posté-
Fîg. 163. — COUPE du bulbe au niveal de l'émergetice de l'auditif.
(Fœtus à terme. Méthode de Weigeri,) U, Couche du ruban de Reil .
naa^ Noyau antérieur de TacousUque.
oêy Olive supérieure, la. Tubercule acoustique.
F, Racine cérébrale du trijumeau.
F/, Une partie des racines de l'abducens. Vil et n F//, Une partie des racines et noyau du facial. F///, Fibres radiculaires de Tauditif : les unes montent dans le tubercule acoustique ;
les autres passent dans les stries acoustiques de Monakow. F///", Fibres radiculaires de Tacoustique passant directement dans le corps trapézoîde
pour se mettre en relation avec les olives des deux côtés. Ville, Branche cochléaire (racine postérieure). F//7d, Racine descendante de la branche antérieure de Tacoustique ou nerf vestibulaire.
rieur (fig. 163) ; d'autres passent directement dans le ruban de Reil du cAlé opposé. D'après les recherches faites par Onufrowitsch chez le lapin, le noyau antérieur doit être considéré comme un parfait homologue des
résulte que lors des mouvements de Tendolymphe, celles-ci ne sont excitées qu'indirectement, par l'intermédiaire de ces cellules, analogues ainsi aux cônes et bâtonnets de la rétine (Cajal) : comme ceux-ci, elles facilitent la transmission de l'excitation aux fibres nerveuses sensorielles. Le centre trophique de ces dernières se trouve dans les ganglions périphériques de l'acoustique : les cellules émettent, dès les premiers stades de leur développement, deux prolongements, l'un central et l'autre périphérique : tous les deux se terminent par des ramifications arborisées libres autour des cellules qui forment les neurones de deuxième ordre, comme autour des cellules épithéliales. Chaque fibre acoustique se met en rapport arec un grand nombre de celles-ci, grâce à son mode de ramification périphérique.
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>ERFS nK\MENS
ganglions spinaux : les libres de la racine acoustique latérale n'y subissent qu'une interruption analogue à celle des racines dorsales des nerfs rachidiens dans les ganglions intervertébraux : elles se terminent en réalité dans
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Fl(f, 1G^. SCHÉMA DES FIBRES DE i/aCOI STIQl E ET DI- CORPS TRAPÉZOIDE.
cr^ Corps restiforme.
/c, Vole centrale de la calotte.
fna^ Fibres venues de Tolive supérieure et allant au noyau de Tabducens.
Jnt, Fibres du ruban latéral ou inférienr.
/in. Noyau antérieur de Tacoustique.
ncu Noyau central inférieur.
wZ>, Noyau de Delters.
niy Noyau dit n. médial ou interne de Tauditif.
ne. Noyau vestibulaire.
oi^ Extrémité supérieure de Tolive bulbaire.
o.«. Olive protubérantielle.
PXj Pyramide.
raa^ rap, Racines antérieure et postérieure de Tauditit.
.tn, Substance gélatineuse.
sira^ Stries médullaires ou stries accoustiques.
stru^ Stries médullaires de Monakow.
ta^ Tubercule acoustique.
/r. Corps trapézoîde.
\\ Racine spinale du trijumeau.
l7/a, VHc^ nVII^ Racine ascendante, racine descendante et noyau du facial.
Vni, Le tronc de l'acoustique.
la S. grise du tubercule acoustique. Obersteiner et quelques autres admettent que la branche latérale, en contournant en dehors le corps i-eslifornie.
^0\A! \ DV. LA HVCnE l.\TER\KE
(lélacho un rameiui (|iii s'enfonce en dedans de celui-ci, dans le champ dorsal du bulbe, et aboutit ainsi h un noyau formé de petites cellules et ap|)elé noyau interne ou médial [fuj, iG^, ni). Sans vouloir contredire cette opinion, je dois avouer que jusqu'à présent rien n*a confirmé d'une façon certaine l'existence de cette connexion.
L'étude embryologique de la racine postérieure de l'auditif m'a démontré que ses fibres ne pénètrent pas seulement dans le noyau antérieur et dans le tubercule acoustique mais vont aussi faire partie des éléments du corps trapézoïde {fig. 163, VIIF*) : par ces fibres et par celles qui entourent
Fig. 165. CELLLLES NERVEISES l>l Tl BEUCl LE ACOUSTIQUE.
(Chien nouveau-né. Méthode Golgi.) <*,r,c, Neurites : ils représentent les systèmes de deuxième ordre qui naissent dans le tul^ercule acoustique.
le coips restiforme (stries acoustiques de Mo^akow, Jig. 163, \ Iff) la racine latérale se met en rapport avec les deux olives, le noyau du trapèze, le noyau du ruban latéral et, par l'intermédiaire de ce dernier, avec le quadrijumeau postérieur du coté opposé {Jig. 16^s). Il se peut enfin que quelques-unes de ses fibres se rendent à celui dii même coté, par la voie du mban latéral homomère (i).
(i) Les recherches faites par Flbchsig sur le chat nouveau-né lui ont permis de répartir en quatre systèmes au moins les fibres qui naissent des centres primaires du nerf cochléaire : deux ventraux et deux dorsaux. Trois dVntre eux contribuent à la formation du corps trapézoïde : un des deux systèmes dorsaux se croise partiellement au raphé derrière le trapèze et se trouve ainsi, dans la région de l'olive, au voisinage immédiat de ce dernier. Le ruban inférieur ou latéral a une double connexion avec le nerf cochiéaire : i* par les fibres qui forment le corps trapézoïde et a* par les fibres qui se croisent derrière celui-ci dans le raphé. Celles-là naissent de préférenee dans le tubercule acoustique ; celles-ci dans le noyau antérieur du VIII». L'olive supérieure contient des fibres venues des deux nerfs cochléaires cl t^t unie d'autre part au ruban inférieur.
:^ERFS GRAME^iS
Les fibres du trapèze, qui se croisent au raphé, forment donc, de concert avec ces fibres que nous avons vues s'entrecroiser au-dessus mémo du trapèze et entourer le corps restiforme, une voie auditive centrale qui se continue plus haut par le ruban latéral (i).
Fig, 166, — ^JscHÉMA des voies auditives centrales :
