POSTÉRIEURS

(Fœtus de 6 à ; mois. Méthode de Weigert.) flpy Bandelette longitudinale postérieure. f'sr, Fibres myélinisées de la formation réticulée pénétrant

dans le noyau médian.

//, Ruban latéral.

pac, Pédoncule cérébelleux moyen.

FONDAMEKTAL BULBAIRE ET NOYAt DE DEITERS 35 1

très Tacile de suivre dans la Réticulée les fibres myéliniques qui viennent du n. de Deiters : on les voit se diriger en dedans et, arrivées dans la bandelette longitudinale postérieure, changer de direction pour descendre vers la moelle. D*autre part, on peut voir, par l'emploi de la méthode de Golgi, des axones venus des noyaux de Deiters et de Bechterew croiser le genou du facial (Gajal) et, à partir du noyau de Tabducens, se diriger en dedans et en avant ; le plus grand nombre descend vers la moelle ; d*autres se divisent en deux branches, ascendante et descendante, quelquefois après avoir abandonné un certain nombre de collatérales ; celles-ci vont au raphé et le traversent peut-être : on en voit souvent qui, parties du point de bifurcation (les deux branches, se perdent entre les cellules de la Réticulée. Les Gbres descendantes forment d'après Ramon une voie latérale. Le faisceau médial dont nous avons déjà parlé représente les neurites d'autres cellules du n. de Deiters ; ces neurites se dirigent en dedans, contournent en avant le genou du facial, puis traversent le noyau de l'abducens ou passent en arrière de lui et, finalement, pénètrent dans la bandelette en se divisant en deux rameaux, ascendant et descendant. Quelques-uns suivent un trajet ascendant sans <<ubir de division, mais, en s'infléchissant pour contourner le noyau de i abducens, ils lui abandonnent quelques collatérales (i). Enfin, la méthode des dégénérations peut aussi fournir la preuve de l'existence d'un système défibres de Deiters et de Bechterew, se dirigeant en dedans vers la bandelette longitudinale postérieure et descendant en compagnie de cette dernière dans les cordons antérieurs de la moelle (a).

Pour terminer cette description des rapports de la moelle avec les différents noyaux de la Réticulée il nous faut encore mentionner les recherches de Kohnstamm (3). Cet auteur pratiqua la section de ces voies de conduction à difiérents niveaux et examina, par la méthode de Nissl, les cellules des noyaux du tronc cérébral :

(I) Bruck {Proceedingi of the roy-al Sociely of Edinburgh 1891 et Compte renda dCEdinger pour Vannée iSgi) décrit des fibres allant de l'olive bullMiire au noyau de Deiters. l\ se pourrait que cette voie d*union fût identique à celle que nous venons de décrire et qui va du Fondamental à ce même noyau.

(s) Dans un travail déjà cité à propos du trijumeau, Probst décrivit plusieurs faisceaux ascendants de la Réticulée : c'est ainsi qu'il démontra Texistence, dans les cordons antérieurs, de fibres ascendantes situées tant dans le faisceau sulco-margrinal que dans le faisceau marginal antérieur. Les premières dégénèrent après lésion de la moelle cervicale, jusque dans la couche interolivaire et, dans la bandelette longitudinale postérieure, jusqu'à la protubérance où elles se rendent, latéralement, aux cellules de la Réticulée. Les secondes dégénèrent jusqu'au noyau de Deiters, ainsi d'ailleurs que quelques fibres du faisceau sulcomarginaL Probst décrit en même temps ce faisceau que nous avons déjà mentionné et qui provient du cervelet, passe dans la partie antérieure du trapèze puis en arrière du ruban et enfin, en direction ascendante, se rend de chaque côté aux ganglions de la Réticulée. Sans affirmer son origine cérébelleuse dont j'ai pu me convaincre de mon côté, d'après les recherches de Justghexko, Probst admet comme probable la terminaison de ce faisceau dans le noyau ventral du thalamus (Deutsche Zeitêch./, Nerçenheilk,, 1899).

(3) XXI V» Wanderoersanutitung der suduwsttlentschen Xeurolt^gen and Irrenaente zu liaden-Baden, 5 et 4 juillet 1899.

352 PROLONGEMK^iT DES \OI£S MÉDULLAIRES

Après section unilatérale de la moelle entre Cet C" il vit dégénérer: i* du même côté (et peut-être aussi du côté opposé), le noyau du faisceau longitudinal dorsal qui sert de lieu d'origine à la bandelette longitudinale postérieure et représente vraisemblablement un centre de coordination et un cenirr i-cflexc pour les mouvements de la tête et des yeux ; 3" du côté op|xigc. I«* noyau rouge de la calotte d'où descend, à travers la commissure ventrale de Forel, le f. aberrant de Monakow. Le noyau rouge est un centre de réflexes cl de coordination des plus importants pour les courants nerveux qui arri\enl au cervelet par son pédoncule supérieur ; 3" « le noyau du trac tus quadrigt* niino -spinal descendant », il est situé dans la couche profonde des quadri jumeaux, un peu en dehors et en arrière du noyau de la racine cérébrale dn trijumeau (noyau de la commissure postérieure). Il envoie aux portion*» centrales de la Réticulée des Gbres qui passent par Tentre-croisement v en fontaine » de Meynert et se placent en avant de la bandelette longitudinale postérieure ; 4" du même côté que la lésion, il vit encore dégénérer le no\aii de Deiters, « n. du tractus vestibulo-spinalis » de Koh?istamm qui cn\oie un faisceau importante la région externe du cordon antérieur; par contre le n. de Bechterew ne subit aucune modification ; 5® des deux côtés, mais à un moindre degré du côté opposé, le noyau diffus à grandes cellides de Koel- LikER, (( noyau du tractus réticulo-spinalis lateralis » de Koh^istamu. c*es( à-dire la totalité des grandes cellules de la Réticulée depuis le quadrijumeau postérieur jusqu'à l'entre-croisement des pyramides; donc, en somme, le n. supérieur de Bechterew, len. inférieur de Rollcr et probablement aussi le n. réticulé et len. médian. Aucune trace de dégénération ne put être dcceKV dans les olives inférieures, les ganglions de la protubérance, le cervelet, le<» noyaux des nerfs oculo-moteurs, ni dans les noyaux moteurs des nerf> pneumogastriques .

Après section du faisceau respiratoire bulbo-spinal, le même auteur nota, entre autres lésions secondaires, la dégénération des cellules d'un noyau situé à la partie antérieure du raphé. entre le trapèze et les racines de rhjpoglossc. Ce noyau, décrit auparavant par MissLAwski, est considéré par KoHNSTAMM comme étant au service de la fonction respiratoire.

Bandelette longitudinale postérieure. — A côté des libres dont nous avons déjà |)arlé et qui viennent du Fondamental antérieur, ce faisceau contient un certain nombre d'éléments d'association (|ui relient entre eux. et peut-être avec d'autres nerfs crâniens, les noyaux de l'abducens. du trochléaire et du M. O. G. En outre, dans sa portion inférieure cheminent des fibres du corps restiforme qui se rendent à la moelle.

D'après Me^mert, la bandelette irait sans interruption jusqu'à l'écorce cérébrale. 11 n'en est rien en réalité : la bandelette ne va |)as jusqu'à l'écorce.

BANDELETTE LONGITUDINALE POSTERIEURE

en tant qu'il ne s'agit que de fibres issues du Fondamental : celles-ci s'arrêtent, les unes, dans le noyau de la partie ventrale de la commissure postérieure, les autres, dans le noyau du M. O. G., surtout dans le noyau principal, peut-être aussi dans le noyau médian ; cela est facile à constater chez le fœtus à u n certain moment de la vie intra-utérine ; la commissure postérieure et la bakidelette se voient alors avec une grande netteté : elles sont en effet les deux seules formations myélinisées de toute la région des qiiadrijumeaux antérieurs.

Mais existe-t-il d'autre part dans la bandelette des fibres qui se rendent dans les noyaux accessoires du M. O. G. ? On ne peut encore l'afErmer. Les fibres qui ne se terminent pas dans les noyaux de ce nerf commencent, dès le niveau du noyau principal, le long du bord de la s. grise centrale, à se placer peu à peu plus en arrière et en dehors, billes pénètrent finalement dans le noyau de la commissure postérieure dont nous avons parlé plus haut (i).

Une partie de la bandelette est donc ainsi la continuation immédiate de cette portion de la commissure ; l'autre est en rapports étroits avec les noyaux moteurs de l'œil. Il se peut encore qu'elle contienne d'autres cléments : mais seul l'examen de dégénérations récentes étudiées avec la méthode de Marchi pourra mettre en complète lumière ses rapports avec l'écorce cérébrale.

C'est sur des coupes sagittales que ses rapports avec le noyau du M. O. G. sont le plus faciles à voir ; à partir de l'extrémité supérieure

Fiy. 213. — COUPE faite entre le