CHAPITRE IX
Tumeurs sanguines des os de la jambe.
Les tumeurs sanguines ou les anévrysmes des os ne sont pas, à proprement parler, des maladies des vaisseaux. Cependant, il en est un certain nombre qui ont tour à tour été classés comme anévrysmes vrais, puis qui ont été restitués aux os. C’est ce qui m'engage à insérer ici le répertoire des observations que j'ai été à même de relever dans le courant de mes recherches.
Les principaux Mémoires sur ce sujet sont : un de Breschet, en 1826; un de Richet, en 1864-65, inséré dans les Archives ; un de Coc-
0e teau, et les Thèses de Morestin, 1862; de G. Leques, 1874. D’autres faits sont épars dans la science.
Le siège de prédilection a été la tête du tibia. Les symptômes, uñe tumeur liquide, fluctuante, creusée aux dépens des os, réductible à la pression, pulsatile, présentant parfois un bruit de souffle : caractères fort comparables à ceux des anévrysmes vrais.
Le traitement : la ligature de la fémorale, et, si l'affection prend un caractère malin, l’amputation.
OBSERVATION CCCXIIT. — CHAssAIGNAC. (Th. E. Nelaton, p. 167.)
Tumeur pulsatile de la tête du tibia.
OBSERVATION CCCXIV.— CHENEVIER (de Besançon). (Th. Morestin, 1862.)
G.... Tumeur sanguine de la tête du tibia, probablement veineuse, sans battements ni souffle ; amputation. Guérison.
OBSERVATION CCCXV. — CorBer (de Besançon). (Th. Morestin, 1862.)
Jeune homme. Tumeur érectile de la tête du péroné; injections de perchlorure de fer. Mort pendant l’opération.
OBSERVATION CCCXVI. — DUPUYTREN. (Clin., III, p. 232.)
Renaud, trente-neuf ans, Hôtel-Dieu. Tumeur sanguine pulsatile de la tête du tibia; ligature de la fémorale en 1819; récidive; amputation en 1826. Guérison.
OBSERVATION CCCXVII. — DUPUYTREN. (Jbid., p. 240.)
Thévenin. Tumeur sanguine du genou, attribuée à un effort; amputation. Mort par hémorrhagies répétées.
AU OBSERVATION CCCXVIIL. — FreEr (de Birmingham). (In Hogdson, t. Il, (p. 310.) |
Enfant, douze ans, grosse tumeur sanguine de la tête du péroné; ouverture ; amputation ; les trois artères étaient intactes.
OBSERVATION CCCXIX. — LAFORGUE. (Gaz. méd., Toulouse, 1855, p. 97.) Tumeur pulsatile de la tête du tibia; ligature de la fémorale; mort quelques jours après de métro péritonite.
OBSERVATION CCCXX. — LAGouT (d’Aigueperse) et FLEURY. (Soc. Chir., 1859, p. 258.) | Manuel. Tumeur sanguine pulsatile de la tête du tibia ; compression impuissante ; ligature de la fémorale par Fleury ; grande amélioration. OBSERVATION CCCXXI. — LALLEMAND. (Rep. an. et phys., 1826, IT, 137.)
Firmin de Hoyos. Tumeur sanguine pulsatile de la tête du tibia; ligature de la fémorale en 1826. Guérison.
OBSERVATION CCCXXII. — MoriGi et ScaRPA. (Mém. Richet, p. 32.)
Tumeur sanguine pulsatile de la tête du tibia attribuée à un coup de corne de bœuf; amputation de cuisse ; la tumeur était alimentée par des artérioles très dilatées. Guérison pendant cinq ans : anévrysme du moignon. Mort.
OBSERVATION CCCXXIIT. — NÉLATON. (Th. E. Nélaton, p. 145.)
Tumeur pulsatile de la tête du tibia.
OBSERVATION CCCXXIV. — PamarD (d'Avignon). (Mém. Richet.)
Grosse tumeur sanguine de la tête du péroné, sans battements ni souffle .
OBSERVATION CCCXXV. — Parisor (de Nancy). (Mém. Richet.) Cath. Bernel. Grosse tumeursanguine pulsatile de la tête du tibia ; amputation. Guérison.
OBSERVATION CCCXXVI. — PEARSON. (Mém. Richet, p. 29.) Mallet, 1785. Tumeur sanguine de la tête du tibia; amputation; mort par pyohémie.
OBSERVATION CCCXX VII. — PELLETAN. (Clin., II, 41.)
Charles, vingt-trois ans, 1810. Tumeur sanguine sans pulsations ayant érodé la tête du tibia, qualifiée d’anévrysme de la tibiale antérieure ; ouver- ture exploratrice ; amputation de cuisse. Guérison probable.
OBSERVATION CCOXX VIII. — PERCIVAL-POTT (Clin. Pelletan, Ibid.)
À vu plusieurs tumeurs sanguines du mollet ayant creusé les tissus voisins et les os, communiquant avec la tibiale postérieure, causant la mort quand on les ouvrait pour déterger leurs caillots sanieux, et devant être traités par lamputation.
OBSERVATION CCCXXIX. — Prronpt (de Marseille), (Mém. Richet.)
Tumeur érectile de la tête du tibia; injection coagulante; récidive. Amputation.
OBSERVATION CCCXXX. — Roux. (40 ans prat. chir., IT, 456.)
Phil. Moreau, 1844, Hôtel-Dieu. Tumeur sanguine pulsatile de la tête du
tibia, attribuée à un effort ; ligature de la fémorale. Guérison.
OBSERVATION CCCXXXI. — Ruyscx. (WMém. Richet
Tumeur sanguine du bas du tibia ouvert comme un abcès, et citée comme un anévrysme spontané de la tibiale postérieure.
OBSERVATION COOXXXII. — WisEmAn. (Broca, Anév., p. 222.)
1876. Tumeur sanguine non pulsatile de-la jambe (probablement variqueuse), guérie par des trochisques de minium.
