‹ Lésions mutilantes congénitalesChapitre 26 sur 56 · ET UE · texte numérisé non relu

ET UE

OBSERVATION n° XVIII.

(Observations de Géraldino BRITES Folia Anat. Universitatis conimbrigensis.)

Manoël Barbas, âgé de 50 ans, est un paysan né et résidant à $S. Grao, village aux alentours de Oliverra-de-Hospital. La main droite de cet homme montre de très curieuses malformations congénitales : vue par la face dorsale, main spatuliforme. Les doigts ne sont pas séparés; le rapprochement médian du pouce aplatit la moitié inférieure du bord radial de la main, et en même temps rend très saillant le squelette de l’index. Un sillon net marque la limite latérale du pouce.

La portion phalangienne de la main est très courte et remarquablement déformée; les pièces osseuses des deuxième, troisième, quatrième et cinquième doigts sont ramassées et entièrement enveloppées par la peau. Des saillies longitudinales, peu nettes, ébauchent ces doigts. Trois ongles, dont un externe appartient au pouce; un médian, très large, à l’index.

Le pouce est bien marqué. Les autres doigts non.

Malgré la disposition si étrange des doigts, quelques mouvements sont possibles.

À la radiographie : les os du carpe sont intacts. Dans le métacarpe, les premier, deuxième et cinquième métacarpiens sont normaux. Les troisième et quatrième, particulièrement le troisième, très courts, déformés et décalcifiés. L’index n’a qu’une phalange.

Les troisièmes phalanges des troisième, quatrième et cinquième doigts forment un amas inextricable, disposé transversalement.

En conclusion, il s’agit d’une syndactylie avec hypopha-

langie.

Page 1