OBSERVATION III

Luxation de l’axis. Fracture de l’apophyse odontoïde. Dupont.

P. W..., alcoolique, dans un accès de délirium tremens, saute d’un 4° étage.

Le blessé a la face bouffie et froide, avec les yeux injectés, un peu d’'écume sur les lèvres. La respiration est accélérée et bruyante ; il y a des râles dans la poitrine. Le pouls est petit, filiforme. Strabisme interne à droite ; les pupilles sont égales et réagissent bien,

La sensibilité et les mouvements sont intacts aux membres supérieurs ; les membres inférieurs sont en résolution et dans l’anesthésie la plus complète. Une heure après son arrivée à l'hôpital, F. exécute quelques mouvements avec le bras droit, remue spontanément la tête à droite et à gauche sans se soulever de l’oreiller. Les muscles du visage sont animés de convulsions tétaniques ; la dyspnée est intense ; le pouls reste petit el s'accélère encore. Le blessé sent pendant toute l’après-midi les injections stimulantes faites aux bras.

Peu à peu la respiration s'embarrasse davantage, l’œdème des poumons augmente et la mort arrive à minuit dans les convulsions.

Entre autres lésions, on trouva au cou un écartement consi-

dérable entre l’atlas et l'axis. L’axis s’est luxé transversalement